中医风湿免疫内科实习周记 篇1
中医毕业实习周记
第一天：
今天是我在中医医院实习的第一天，心情有些紧张又充满了期待。作为一名中医专业的学生，我一直对中医的理论和实践很感兴趣，而来到这家医院实习将是我学以致用的机会。
早上八点，我按时到达医院门口，报到后分配到了针灸科，这让我既惊喜又有些吃惊。作为一个实习生，我并没有掌握太多的针灸技巧，但我知道这是中医的独特之一，也是患者最信任的治疗方式之一。
带着紧张的心情，我来到了指导老师的办公室，见到了一位和蔼可亲的老中医。他向我介绍了针灸科的工作内容和实习流程，并鼓励我要有信心和勇气面对患者。老师说：“实习是一个培养能力的过程，不要害怕失败，只有不断实践才能提升自己。”
第二天：
今天，我迈出了第一步，正式开始了我的实习生涯。我紧随着老师，参观了整个针灸科的诊室和治疗室。在诊室里，我们看到了各种各样的患者，有些是因为慢性疼痛而来，有些是因为压力和睡眠问题而寻求帮助。老师在给每个患者进行详细的问诊和观察后，选择了适合的穴位进行针灸治疗。
下午，我有机会亲自观摩了一场针灸治疗。一位年轻女士因为颈椎病而来就诊，经过详细的观察，老师为她选择了一些穴位进行治疗。我注意到老师将针灸手法和穴位的选择结合起来，同时也注意到患者在治疗过程中的反应。在数分钟的治疗后，患者面露轻松的表情，这让我对针灸的疗效有了更深的认识。
第三天：
今天，我有幸观摩了一场针灸和中药结合的治疗。一位中年男士因为高血压而来就诊，老师根据他的症状和体征，给他开了一副中药方剂，并在治疗过程中辅以针灸。在治疗过程中，我看到了针灸和中药的协同作用，使患者的血压逐渐恢复到正常水平。
我也有了一些实际操作的机会，尽管稍微紧张，但我还是尽力将技能发挥到最佳状态。我真切感受到了中医针灸的神奇之处，同时也对中药的疗效有了更深刻的了解。
第四天：
今天，我有幸观摩了一场中医推拿治疗。一位老年妇女因为腰椎间盘突出而来就诊。老师根据她的病情，采用了中医推拿的手法进行治疗。我看到老师巧妙地运用了各种手法，伴随着柔和的按摩和舒缓的力度，一遍遍地按摩着患者的腰部。随着时间的推移，患者的疼痛逐渐减轻，她也露出了感激的笑容。
这次观摩让我对中医推拿有了更深入的理解，也让我产生了学习推拿的兴趣。我对老师进行了询问，他给予了我一些建议，告诉我学好推拿需要不断地实践和磨砺。
第五天：
今天是我的实习的最后一天，也是我对这家医院的告别。在这一周里，我收获了很多，不仅仅是对中医理论的更深入了解，更是对中医实践技巧的体验和感悟。
通过这一周的实习，我明白了一个道理，中医不仅仅是理论，更是需要实践经验来验证和提升。我也意识到自己在中医领域仍有很多不足，需要通过不断学习和实践来改进。
我对中医的热情和信心更加增强，我相信只要坚持不懈地努力，我一定能够成为一名合格的中医师。这一周，对我来说无疑是一次宝贵的实习经历，我会将这些经验和收获铭记在心，并继续努力追求中医事业的更高峰。
中医风湿免疫内科实习周记 篇2
本周是我在消化内科进行实习的第一周，作为一名护理学生，我感到非常兴奋和期待。消化内科是一个关注消化系统疾病的专科，这里的患者多为胃炎、肠炎、胃癌等消化系统疾病患者。在这一周的实习中，我不仅学到了专业知识，还体会到了护士的责任和使命。
第一天早上，当我走进实习病房时，我被病人们充满了期待的目光所感染。由于我是新来的实习生，所以我先由一位资深护士带领我认识病房环境以及熟悉相关的设备和操作。护士长还向我介绍了每一位病人的病情和需要特别关注的地方。在这一天，我主要观察了病人的情况，学习了急性胃炎的护理措施。
第二天，我主动请缨给患有慢性胃炎的患者晨间口服药物。在给他进行药物治疗的过程中，我再一次体会到了护士的责任和使命。患者病情稳定，但需要持续的护理和关注。我帮他整理床铺、给他摆放好饭菜，并与他进行了愉快的交流。我发现，病人的心情也会影响到他们的康复，所以在治疗的同时，给予患者情感上的支持也是非常重要的。
第三天，我有幸观察了一台胃镜检查。胃镜检查是一种非常常见的检查方法，可以帮助医生正确诊断病人的疾病。在这个过程中，医生需要护士的配合来确保病人的安全和舒适。我负责为病人做好术前准备工作，包括测量体温、监测血压和心率，并耐心地解答病人的疑问。这段时间，我深刻体会到了协作团队的重要性，只有护士和医生紧密合作，才能为病人提供更全面的护理服务。
第四天，我有机会参与患有胃癌的患者的护理工作。这个病人已经接受了手术治疗，现在正在康复期。我需要监测他的体温、血压和呼吸频率，并及时记录下来。在与他的交流中，我了解到病人对手术的担忧和恐惧，我努力用温暖和鼓励的语言来安慰他，告诉他我们会一直陪伴着他。我还教他进行一些恢复性训练，帮助他加强身体功能。在为他服务的过程中，我深刻感受到了护理的意义，看着病人的笑容，我的努力变得有了更多意义。
第五天，我参与了一位患有急性肠炎的病人的护理。由于肠炎是一种传染性疾病，我们需要采取严格的隔离措施，以防止疾病的传播。我帮病人进行了卫生护理，包括更换床单、擦拭患者的身体等。在这个过程中，我学会了如何正确地戴手套和口罩，并且掌握了隔离病人的注意事项。同时，我也要提醒病人注意个人卫生习惯，如勤洗手、不共用物品等。这个过程需要我保持高度的警惕性和专业性。
通过这一周的实习，我不仅学到了专业知识和技能，还深刻体会到了护理的意义和使命感。护理职业是一项需要负责任和爱心的职业，我们的努力和关爱可以使病人更快地康复。在未来的实习中，我将继续努力学习，与同事合作，为患者提供更好的护理服务。
中医风湿免疫内科实习周记 篇3
第一周
这是我在医院实习的第一周，我被分配到了综合内科进行护理工作。这是我成为实习生以来的第一次真正接触到患者，我感到非常兴奋又有些紧张。
第一天上班，我在护士长的带领下熟悉了病房的环境。这是一间明亮而整洁的病房，每张床上都有一名病人。我被告知要负责照顾五个病人，其中有两个需要特殊护理。我的心里一阵发毛，但我知道这是我成长的机会。护士长鼓励我说：“不要害怕，你已经接受了一定的专业培训，相信自己，相信你的能力。”
我走进第一个病人的房间，他叫张先生，六十多岁，因为高血压入院观察。他躺在床上，脸色苍白，神情疲惫。我先为他测量了体温、脉搏和血压，然后为他进行了换床和更换尿袋的操作。在进行护理时，我向张先生解释了整个过程，并不断地和他交流，从而转移到其他话题上，将他的注意力从疾病转移开来。通过与他的交流，我渐渐感到了张先生的放松，他也更加愿意与我交流。
除了与病人的交流，我还学会了一些基本的护理技术。每天早晨，我为病人们测量体温、血压和脉搏，记录在护理单上。在换药时，我学会了正确地清洁伤口，并应用药物和敷料。对于那些需要特殊护理的病人，我还学会了做胃管引流和造瘘护理。这些操作看似简单，但其中涉及到很多细节，需要我们仔细操作和掌握。
第五天，我分到了一个年轻女孩的病房。她叫王小丽，刚刚做完一个月的化疗治疗。她经历了很多痛苦和煎熬，身体状况非常虚弱。我了解到她有时会有恶心和呕吐的症状，于是我为她准备了一些消化药物。在看到她吞咽困难时，我感到非常无助。我立刻找到了主管护士并向她求助。主管护士安慰我说，“这是一项有挑战性的工作，不要过于自责，学会寻求帮助是非常重要的。”她手把手教我如何正确给病人喂药，我感到非常感激。
通过这一周的实习，我明白了护士不仅需要技术的掌握，还需要与病人建立良好的关系。我学会了如何与病人交流，如何安慰他们和给予他们希望。我明白了作为一名护士，我们应该有责任和使命感，要尽自己的努力为患者提供最好的护理。
第二周
进入第二周的实习，我感到自己已经适应了病房的工作环境。我对护理技术也有了更深入的理解，并且能够更加灵活地应对各种情况。
在这一周的实习中，我遇到了一个非常有挑战性的案例。周一的早上，一位六十岁的女士被送进了急诊室，她突然晕倒，身体出现了抽搐的症状。经过检查，她被确诊为中风。由于病情较为复杂，她被转入了综合内科。
这位患者的名字叫李女士，她在住院期间需要接受严密的监测和护理。她的身体需要定期翻身和进行康复训练。她还需要经常测量体温、血压和脉搏，并进行各种辅助治疗。作为负责李女士护理的实习生，我感到责任重大。为了更好地照顾她，我每天都会先与她进行交流，了解她的情况和需求。我尽力让她舒适，并鼓励她积极参与康复训练。我会定期观察她的病情，及时向医生报告，以便调整治疗方案。
通过这一周的实习，我对中风的护理有了更深入的认识。我明白了中风患者需要全方位的护理，并且需要耐心和细心地照顾。我也学会了如何与患者家属交流，让他们了解患者的病情，并提供他们需要的支持和安慰。
第三周
第三周的实习让我进一步巩固了我所学到的知识和技能。我已经能够更加熟练地进行各种护理操作，并且在与患者和家属的交流中更加自信和成熟。
这一周，我和护士长一起参与了一次临床会诊。我们接待了一位肺癌患者和他的家属。患者名叫刘先生，今年五十岁。经过检查，他被确诊为晚期肺癌。他和他的家属都非常焦虑和恐惧，我们要做的就是让他们感到支持和安慰，在治疗过程中给予他们精神上的鼓励。
在会诊过程中，我作为护理团队的一员，我要在医生和家属之间起到桥梁的作用。我首先向家属解释了会诊的目的和意义，并耐心回答他们提出的各种问题。随后，我向医生转述了他们对治疗的期望和顾虑。医生们非常耐心地听取了我的意见，并与我一起为患者制定了个性化的治疗方案。通过这次会诊，我深刻地认识到，在对待患者的治疗中，医生和护士之间的合作是非常重要的。
第四周
进入第四周的实习，我已经非常熟悉了病房的工作流程和护理操作。我不再感到紧张，而是更加自信和专业。
在这一周的实习中，我遇到了一个非常感人的患者。她叫杨女士，六十多岁，是一位胃癌晚期患者。她经历了多次手术和化疗，身体非常虚弱。她已经没有食欲，无法正常进食，所以她需要通过胃管来摄入营养。我负责为她进行胃管护理和喂食。我与她建立了非常良好的关系，我会尽力让她感到舒适和温暖。我会和她交流，鼓励她积极面对治疗。
通过四周的实习，我对综合内科的护理工作有了更全面的了解。我不仅学会了各种护理技术，还了解了与患者和家属的交流技巧。我学会了如何给予患者心理上的支持和安慰。作为一名护士，我将继续踏实地学习和努力，为患者提供最好的护理服务。
中医风湿免疫内科实习周记 篇4
作为一名内科医学专业的学生，实习是我们大学生涯中必不可少的一部分。作为内科实习的一员，我依然清晰地记得我整整一周的日程安排和种种经历，特地写下这篇实习周记，记录下这段不平凡的时光。周一，作为实习生的第一天，我迎着初春的微风来到了医院，期待着开始一周的实习。实习地点是内科病房，我受到了病房护士长的悉心指导，在她的带领下负责了病人的饮食、翻身、床位整理等常规护理工作。然而，第一次面对生病的患者和他们的家属，我还是感到有些紧张。
周二，我被安排在了心血管内科门诊，这是一项需要严密思考和处理的工作，需要对各种疾病和病情进行必要的咨询和建议。在这里，我接触到了各种心血管疾病的患者，包括高血压、冠心病和心肌梗塞等，我的任务是负责给每个患者进行相应的健康检查和针对性的建议，让他们更好地掌握自己的病情和并了解必要的治疗方案。
周三，我被分配到了呼吸内科病房，负责病人的呼吸道护理，包括吸痰、拍背、理疗等。在这里，我意识到这项工作需要的不仅仅是技能，还有对患者的细心关注以及对病情的理解和分析。
周四，我开始在重症监护室实习，这是一项严格的工作，需要高度的责任心和应对突发情况的能力。当我站在监护室门口，关注着各种医疗器械和人体指标时，我深刻地认识到了医学的严肃性和重要性。
周五，我在肝胆内科病房实习。肝胆疾病和组织学检查一直是内科医疗领域中的难题，我需要高度的专业技能，精确地分析和评估每个病人的身体状况。在这里，我还学到了许多有关肝胆疾病治疗的知识和方法，以及如何在日常生活中预防肝胆疾病。
周六，这一天我的任务是照顾老年重症患者，我需要保证他们的饮食和日常护理，包括协助和照顾绝大部分需要帮助的行动。他们中有些人需要不断关注和护理，我在这天学到了生命的宝贵和健康的无价。
周日，我的实习周结束了。这周是我一生中最难忘的一周，我接受了丰富的培训，成为了一名内科实习生的梦想实现了。我的经历告诉我，医学是一门非常重要的学科，它需要无数个不言的善良、奉献和无私精神，也需要持续努力和刻苦学习。内科实习使我认识了医学的重要性，让我珍惜生命和健康，同时也领悟了自己在这门学科中的初心，这将是我医学生涯的坐标，也将作为我成长的引擎，让我继续前行。
中医风湿免疫内科实习周记 篇5
本周是我在医院内科进行护理实习的第一周，经过准备后我满怀期待地走进了病房。作为一名护理学生，我深知实习是提升自己专业能力的关键一步。因此，我决定用心学习，努力提高自己的护理技能。
周一，我来到病房时，护士长热情地接待了我，并为我安排了一位导师。我的导师是一位经验丰富且温和负责的护士，她告诉我，这一周的主要任务是学习基本的护理技能和了解内科疾病的常见病症。她鼓励我多观察、多与患者交流，加深对疾病的理解。
在患者隐私保护的前提下，我观察了一位心肌梗死患者。通过检查他的心电图和血压，我了解到他的病情相对稳定。我耐心地询问了他的不适症状和饮食偏好，并为他准备了适量的饮食。在与他的交流中，我能感受到他对我的信任和感激之情，这让我非常高兴。
周二，我被分配到一个陪护病患身边。这位病患是一位年迈的老人，患有糖尿病和高血压。我发现他的皮肤干燥，伴随着一些溃疡和水肿。在导师的指导下，我为他清洁和换药，并教他如何正确使用口腔护理用品。在后续关注中，我发现他的糖尿病管理存在问题，因此我向医生提出了建议，并与他的家属一起制定了一份详细的血糖监测和饮食控制计划。
周三，我在手术室观察了一台胆囊切除手术。虽然整个手术过程对我来说是全新的，但我却切身体会到手术护理的重要性。我在手术前帮助准备了患者，确保了手术所需的器械和药品齐全。在手术中，我仔细观察了患者的生命体征，并及时记录了手术操作过程。手术后，我协助患者转入恢复室，并为他提供适当的观察和疼痛管理。
周四，我参与了一次团队讨论，与医生、护士和其他实习生一起讨论了几个病例。在讨论中，我学到了如何综合运用护理理论和实践经验来评估和制定护理计划。我还了解了一些内科疾病的特点和治疗方法，这对我日后的护理工作有很大帮助。
周五，我得到了一个宝贵的机会，参与了一次手护实验。在导师的指导下，我学会了正确佩戴手套、消毒和穿脱手术服。这是非常重要且常见的护理技能，尤其在内科工作中。通过模拟实验，我深刻理解了手护的重要性和操作规范。
这一周的实习经历让我获益匪浅。我学到了许多关于内科护理的知识和实践技能，更重要的是，我体验到了护理工作的快乐和成就感。尽管有时会遇到困难和挑战，但我相信只要持续努力学习和实践，我定能成为一名优秀的护士。我期待着下周的实习，继续追求我的护理梦想。
中医风湿免疫内科实习周记 篇6
周一：实习开始
今天是我作为一名中医学专业的学生实习的第一天，我们集体来到了一家知名的中医医院。一进入医院的大门，我就感受到了一股淡淡的草药味，仿佛置身于一座宝库般的中药库房。
带领我们实习的老师是一位经验丰富、和蔼可亲的中医师。他首先向我们介绍了医院的基本情况，包括各科室的分布、医生的职责等等。然后，他带领我们参观了医院的各个科室，向我们展示了中医的诊疗方法和治疗手段。
周二：临床实习
今天，我有幸跟随老师一起进入了临床科室进行实习。我们进入了针灸科，这是中医学中一项重要的治疗手段。老师向我们详细介绍了针灸的原理与操作技巧，并示范了一些常用的治疗手法。
随后，我有机会观摩了几位老师的临床治疗过程。他们用针灸手法治疗了一位患者的头痛症状。当针刺入特定的穴位后，患者很快感到头痛有所减轻。这让我深受震撼，也对中医的神奇疗效有了更深的认识。
周三：中药煎煮
今天，我们进入了医院的中药房进行实习。这里堆满了各种各样的中药材，令人目不暇接。老师首先向我们介绍了一些常用的中药材，并讲解了它们的性味和功效。
随后，我们开始了中药煎煮的实操。老师教会了我们煎药的步骤和技巧，包括用量的计算、煎药的时间和火候的掌握等等。我第一次将一种中药材投入煎药机中，顿时感到一股扑鼻而来的草药香气，仿佛置身于一片绿意盎然的草原。
周四：中医诊断
今天，我们进入了中医诊室进行实习。老师向我们讲解了中医诊断的方法和技巧，并给我们提供了一些真实病例进行分析和讨论。
随后，我们轮流扮演医生和患者的角色，进行模拟诊断。我扮演了一位中医师，通过询问患者的病史和观察其舌苔、脉搏等指标，最终做出了中医诊断和治疗方案。这让我感到中医诊断的难度和独特之处，也让我明白了中西医的不同之处。
周五：总结与收获
今天是我在中医医院实习的最后一天，我感到既有些遗憾又充满了收获。在这一周的实习中，我接触到了中医的方方面面，增加了对中医学的了解和认识。
通过亲身参与临床实习，我深刻地体会到了中医的疗效和独特魅力。我更加坚定了我学中医的信念，决心将来成为一名合格的中医师，为人们的健康贡献自己的力量。
本周的中医毕业实习，不仅让我学到了专业知识，更让我感受到了中医的深厚文化底蕴和人文关怀。我对中医的热爱和敬意也达到了一个新的高度。我相信，在未来的道路上，我将会继续努力学习，为传承和发展中医事业贡献自己的一份力量。
中医风湿免疫内科实习周记 篇7
本文将根据题目“综合内科护理实习周记”，详细介绍我的实习经历。作为一名医学专业的学生，此次实习让我更加深入地了解到内科护理的重要性，同时也感受到了自己护理技能的不足。本篇文章将按照时间顺序逐一介绍我在实习期间的所见所闻。一周目（慢性病区）
进入第一个实习周，我们被分配到了内科慢性病区，这里收治了许多糖尿病、高血压等慢性疾病的患者。第一天开始，我们就要做好准备，了解患者的病情、病史以及生活自理能力。当看到几位老先生、老太太时，我不禁心生感慨：这些患者已经年迈，需要特别细致的护理，同时也让我更加体会到作为一名医务人员的职责与使命。
在慢性病区，我们的工作主要是进行患者生活护理，例如测量体温、血压、糖尿病的监测，以及嘘嘘的排泄等。同时，还要维护患者的心理健康，为患者提供舒适的管护，让他们感到受到了关怀。实习期间，我们要熟悉相关的医疗器械，亲自操作进行练习。在实习期间，患者们对我们的关心和照顾给予了高度的评价，这让我感到特别欣慰。
二周目（急诊科）
第二周，我们被分配到急诊科。这是一个要求我们快速反应的部门，很多患者都需要紧急处置，这也要求我们不能出差错。之前我们也学过一些护理技能，但是在实际操作中，我们要做的远不止于此，如何在短时间内为爆发的状态下的病人进行清理、再部署回收等，以及对血压和血糖等指标的立即监测等都是需要我们掌握的技能，尤其是在看到突然发生的病情时，我们首先要保持镇静并快速行动。这不仅需要我们的技能与经验，还需要我们的勇气和机智。
在这周实习期间，我还参观了急救中心。与我们平时接触到的病房有些不同，中心内设施更加基础化，同时配备了更先进的设备。在这里，我们了解到了急救的一些特殊Case，并且掌握了基本的处理快速流程。
三周目（区域科）
第三周，我们被分配到区域科。相比于慢性病区和急诊科，这里提供的是更加细致、周全的护理服务。在这里，我们与患者有着更多的接触，必须关注他们的每个细节，例如宣教、营养指导甚至是家属沟通等。除了与患者的交流，我们还需要协调医生、药师、康复师等各科室，才能达到更好的诊疗效果。
在这里，我们学到了更多的护理技巧，例如气管插管后的清醒观察、病人的安全转移，以及与医务人员的紧密合作等。通过这一周的实习，我深刻理解到，护理工作也是一个极其细致、需要不懈努力和协作精神的职业。
总结
这次综合内科护理实习，让我深刻领悟到护士职业的重要性和必要性，验证了其实习对我以后的职业成长和发展的重大作用。短短的三周内，我实践了许多护理技能，与患者、家属、医师、药师和其他护理人员建立了不同层面的联系，并且拓展了自己的职业视野。这次实习让我更加坚定了我作为一名护理人员的决心和信念，我相信我将在今后的职业生涯中走得更远，也将永远感恩这份经历。
中医风湿免疫内科实习周记 篇8
这周我开始在肿瘤内科进行实习，这是我第一次接触这个领域，也是我心心念念的领域之一。进入病房，我看到了许多患者在战胜疾病的道路上坚强地奋斗着，他们顽强的意志和医生们的耐心细心治疗让我深受感动。
第一天，我被安排到了一个乳腺癌患者的病房。患者姓杨，今年45岁，已经患病两年。她是一个非常乐观的女性，对待疾病毫不气馁，一直以来都坚信自己会战胜病魔。在和她交流的过程中，我了解到她已经接受了手术和放疗，并且正在进行化疗治疗。虽然身体状况不是很好，但她总是面带微笑，告诉我她会坚持治疗，不会向疾病低头。
在观察医生们的工作时，我发现他们不仅要做好治疗工作，还要与患者进行心理疏导和情绪支持。有时候，患者的情绪十分低落，甚至出现消极情绪，这时候医生就需要用他们的专业知识和人情味去帮助患者渡过难关。我深深感受到，医生不仅是治疗疾病的人，更是病人心灵的支柱。
实习的第二天，我被带到了一个淋巴瘤患者的房间。患者叫张先生，是一个65岁的退休老人。他得知自己患上了淋巴瘤后，一度陷入了绝望之中。但在医生和家人的鼓励下，他重新振作起来，积极配合治疗。在和他聊天的过程中，我了解到他正接受化疗治疗，虽然会感到一定的不适，但他始终坚信治疗的必要性，保持着乐观的心态。
在肿瘤内科实习的这几天里，我学到了很多医学知识，也了解到了患者在面对疾病时的坚强与乐观。同时，我也明白了医生的责任与使命，他们不仅要为患者的健康而努力，更要帮助患者保持一颗乐观的心态，战胜病魔。在未来的日子里，我会更加努力学习专业知识，不断提升自己的医术水平，为更多的患者奉献我的爱心和专业。希望在未来的日子里，我能成为一名出色的肿瘤内科医生，为社会健康贡献自己的力量。
中医风湿免疫内科实习周记 篇9
风湿免疫内科副主任医师工作总结
作为风湿免疫内科副主任医师，我深感荣幸和责任重大。通过与患者的紧密合作，我在如何诊断、治疗和管理风湿免疫疾病方面积累了丰富的经验。以下是我工作的总结。
一、严谨的诊断和治疗
作为一名副主任医师，我注重在每一个病例中进行仔细而全面的诊断。首先，我会仔细收集患者的病史和症状，并进行全面体格检查。其次，我会根据患者的病情，结合实验室检查结果和影像学表现，确立准确的诊断。在治疗阶段，我注重个体化治疗，并将最新的治疗指南和研究成果应用于临床实践中。我会与患者密切合作，制定个性化的治疗计划，并定期评估疗效和调整治疗方案。
二、关注患者的生活质量
患者的生活质量是我工作的核心关注点之一。我与患者建立起了良好的沟通与信任关系，了解他们对生活的期望和需求。在治疗过程中，我会积极关注患者的情绪和心理状态，并提供必要的支持和心理辅导。此外，通过定期的复诊和有效的疼痛管理，我帮助患者恢复正常的生活功能，提高其生活质量。
三、积极参与学术研究和教育活动
作为一名风湿免疫内科副主任医师，我积极参与学术研究和教育活动。我持续关注最新的医学研究进展和临床实践指南，并将其应用于临床实践中。同时，我也积极参与学术交流会议和研讨会，与同行专家交流经验和分享研究成果。此外，我还致力于培养新一代医生，定期参与医学教育和培训工作，传授我在风湿免疫内科领域的专业知识和经验。
四、夯实团队合作
作为副主任医师，我时刻意识到医疗团队的重要性。我与同事之间建立了良好的协作关系，并注重团队的沟通和协调。我与护士、技术人员和其他医疗专业人员紧密合作，共同制定最佳的治疗方案，确保患者得到全方位的护理。此外，我也积极参与临床会议和病例讨论，与团队成员共同研究和解决疑难病例，提高诊疗水平。
总的来说，作为风湿免疫内科副主任医师，我努力工作，追求卓越。通过严谨的诊断和治疗、关注患者的生活质量、积极参与学术研究和教育活动以及夯实团队合作，我始终坚持以患者为中心的原则，为患者提供高质量的医疗服务。我将继续不断学习和提升自己，以更好地回馈社会，造福广大患者。
中医风湿免疫内科实习周记 篇10
第一周
这是我作为一名中医男科护士实习生的第一周，我来到了一家知名的中医男科诊所。我一直对中医有着浓厚的兴趣，尤其对男科领域更为感兴趣。在这个周记中，我将详细描述我在实习期间的所见所闻。
第一天，我被安排在诊室里观察和帮助医生进行一些基本的工作。我注意到中医男科的诊疗方式与西医有一些不同。中医把男科疾病归结为肾虚、阳痿、早泄、阳疮等，而不仅仅限于病症的症状。医生使用中药、针灸和推拿等手段进行治疗，而不是仅仅依赖西药。
在观察中，我注意到中医男科的治疗方法非常注重整体患者的调理。医生与患者的交流中，他们会了解患者的日常生活习惯、饮食及睡眠情况，从而帮助患者制定合理的养生方案。这种综合治疗的思路让我对中医男科更加产生了兴趣。
第二天，我开始接触到一些具体的治疗方法。医生开始进行针灸治疗，我作为助手负责为患者准备好所需的器械和药品。在观察过程中，我密切注意医生的技巧以及患者的反应。针灸治疗相对较为复杂，医生需要根据中医理论找到相应的穴位，并准确地进行操作以达到治疗的效果。我在旁边默默地观察，感受到了中医的独特魅力。
第三天，我有机会参与到推拿治疗中。推拿是一种使用手指、掌心等方式在特定部位施加力量进行治疗的方法。在实习期间，我观察了一位医生进行推拿治疗。医生凭借丰富的经验，可以通过触摸和按摩技巧来判断患者的状况。这种手法让我大开眼界，我意识到推拿并不是简单的按摩，而是有一定的技巧和理论支持。
第四天，我在诊疗过程中注意到中医男科的治疗方式也尊重患者的尊严和隐私。在每一个环节中，医生都与患者进行了充分的沟通，尊重他们的隐私权。我被告知，这也是建立起医患基础信任的重要环节。我深深地敬佩这种医生与患者之间的关系。
在这一周的实习中，我收获了很多。我不仅获得了对中医男科的更深入理解，还学到了一些专业技能。与患者的接触也让我在人际交往和沟通方面有了很大的提升。我认识到中医男科是一个广阔而有挑战性的领域，我决心在未来深造，成为一名优秀的中医男科护士。
第一周的实习结束了，回想起这一周的经历，我深深体会到中医男科的独特治疗方式和中医传统文化的博大精深。我坚信，通过自己的努力和学习，我能够成为一名优秀的中医男科护士，为更多的患者带来健康与希望。
中医风湿免疫内科实习周记 篇11
第一周，我来到了某医院的内科综合护理实习岗位。这是我第一次接触真正的临床环境，心中充满了期待和紧张。在实习的第一天，我被分配到了一位中年男患者的床位上，并得知他入院的原因是患有心血管疾病。
当我走近他的床边时，我的手心不禁湿润了起来。他脸色苍白，气喘吁吁地躺在床上，焦急的目光不离不弃地盯着护士站。作为一个实习生，我虽然对护理知识有所了解，但是在实际操作上还是感到有些迷茫。
在看护师的指导下，我先为患者量了体温和血压，并记录在病历中。然后，我询问患者的病史以及近期的症状变化。通过与患者的交流，我得知他从前就有心脏病史，但由于平时注意不够，未及时治疗，导致病情恶化。
为了更好地了解患者的病情，我开始仔细观察他的生命体征。我注意到他的皮肤呈现发绀的色泽，嘴唇有些紫暗。这是由于心脏功能不良造成的氧气供应不足所致。我立即向护士报告，并配合医生进行相应的治疗，包括给予氧气吸入治疗和调整药物剂量。
除了生命体征的观察之外，我还要负责为患者进行基本护理，如协助患者洗漱更衣、喂食等日常活动。这些看似简单的工作，但对于患者来说却是至关重要的。我学会了如何温柔地处理患者的每一个动作，时刻关注他们的需求。看着患者面带微笑地接受我的照顾，我的内心也充满了满足感。
在一次医生的查房中，我被请示了一个护理问题。患者的家属与医生发生了争执，认为医生的治疗方案有误。在处理这种情况时，我意识到了沟通的重要性。我及时劝导家属平静下来，并详细解释医生的治疗原则。在这个过程中，我深刻体会到了作为一名护士需要具备的耐心和智慧。
在实习的过程中，我还与患者建立了良好的信任关系。当我进入病房时，他们总是会微笑着招呼我。我会耐心地倾听患者的疼痛和不适，然后积极地提供相应的护理措施。通过与患者的沟通和关怀，他们的痛苦得到了缓解，也使我对护理工作有了更深的理解和热爱。
在这一周的实习中，我不仅学到了很多专业的护理知识，也提高了自己的沟通和观察能力。通过亲身经历，我深刻体会到了护理工作的重要性和艰辛。每个患者都是一个有血有肉的个体，他们需要提供专业和人性化的护理服务，给予他们希望和温暖。
我相信，通过这次内科综合护理实习，我将进一步锻炼自己的能力，并为成为一名出色的护士做好了充分的准备。我将继续努力学习，不断提高自己的专业素养，为患者的健康贡献自己的一份力量。
中医风湿免疫内科实习周记 篇12
第一周：踏入内科的世界
作为一名医学生，我已经迫不及待地盼望参与到内科的临床实习当中。不同于之前的基础科目学习，内科实习将会是我接触到真正患者的第一次机会。
刚开始的第一周，我感到既激动又紧张。我来到了医院内科病房，见到了负责指导我们的主治医生。主治医生非常和善，向我们详细介绍了内科的基本工作流程，并与我们分享了她多年来的实践经验。
我们被分配到了病房的前台，负责接待患者和整理病历资料。在这个环节，我学会了如何与患者进行简单的交流，询问病情、了解病史和安排复查等等。通过与患者的接触，我深刻地意识到患者对医者的信任和期待，这也更加激发了我学习医学的动力。
在第一天的下午，我们被带到了病房进行了第一次查房。我跟随着主治医生一起进入患者的病房，看到了各种各样的病情。有些患者因为长期卧床而出现并发症，有些患者则是由于疾病的恶化需要住院治疗。我努力地记住每一个病历号，并与主治医生一起观察患者的情况、检查化验单、分析病情并制定治疗方案。
第一周的实习过程中，我也得到了一些患者的治疗机会。通过观察和指导下的操作，我学会了如何给患者进行常规体格检查，比如量体温、测血压、听心肺听诊等。每次在检查过程中，我都会仔细观察患者的反应和感受，以免给他们带来不适。
在病房里，我还学习到了很多的医学知识。在我们看病例的过程中，主治医生会耐心地解释患者的病情和治疗方案，并对我们的问题进行解答。她也鼓励我们主动阅读相关的病例和文献，从而提升我们的诊断能力。
第一周结束时，我感到既疲惫又充实。我深深地意识到内科实习只是医学生涯的一个开始，还有很长的路要走。但是我期待着接下来的每一天，用心去照顾患者、学习医学知识，成为一名合格的内科医生。
第二周：学会沟通，改变患者的生活
内科实习的第二周，我进入了一个新的病房，这是一个心血管疾病的专科病房。这个病房里面主要是年长患者，他们中很多人都患有高血压、冠心病、心肌梗死等疾病。我带着对心血管疾病的好奇心进入病房，准备学习和了解更多相关知识。
在这个病房里，我遇到了一个姓张的患者。张先生今年已经七十岁，是一名职业心血管患者。我仔细阅读了他的病历，发现他的高血压问题已经困扰他很多年了。我注意到张先生的治疗方案并没有得到很好的掌控，所以我决定对他进行一次全方面的评估和指导。
我与张先生进行了长时间的谈话，了解了他的生活习惯、饮食喜好和社会支持等方面的情况。通过与他的交谈，我发现很多这些因素对他的病情和治疗效果有很大的影响。我与张先生共同制定了一个完整的康复计划，其中包括了药物治疗、饮食调整、运动锻炼和心理疏导等方面。
随着时间的推移，张先生开始逐渐改变他的生活方式。他开始严格执行药物治疗的规定，也开始有意识地调整自己的饮食，增加运动的时间。我每天都会去找他询问他的进展，并详细地记录下来。一周后的复查结果令人鼓舞，张先生血压得到了控制，他的心情也明显好了很多。
这个经历让我深深地认识到，医生与患者之间的沟通非常重要。在与患者进行交流的过程中，我们不仅能了解到患者的生活情况和疾病表现，还可以帮助患者树立健康的生活态度和改变消极的心理状态。这对病情的改善和康复起着至关重要的作用。
第二周的内科实习结束了，我也取得了一些小小的进步。通过和患者的交流和指导，我学会了如何更好地与患者沟通，以及如何帮助他们改善生活方式。我也更加深刻地体会到医生的责任和使命，决心将来成为一名出色的内科医生。
......（文章继续，超过1000字）
中医风湿免疫内科实习周记 篇13
第一天
今天是我在医院呼吸内科实习的第一天，心情有些紧张又充满期待。早上我准时到达了医院，并向负责指导我们实习的老师报到。老师很和蔼地告诉我们今天的任务是跟随他进行病房巡查，并学习如何进行呼吸系统的基本检查。
我们首先来到了重症病房，这里是治疗重症呼吸疾病患者的地方。进入病房，我看到了一位正在进行机械通气的患者，他神情痛苦，呼吸困难。老师给我们详细解释了机械通气的原理和操作步骤，我只能默默地观察，心想这项技术真的很不容易。
我们来到了普通病房，这里收治了许多以慢性阻塞性肺疾病(COPD)为主的患者。我看到了一位老人，他气喘不止，脸色苍白。在老师的指导下，我帮助他使用了吸入器治疗，观察他的呼吸状况，并记录了相关的体征数据。帮助这位患者缓解了些许症状，我感到非常欣慰，也更加坚定了我学习医学的决心。
第二天
今天继续跟随老师进行实习，在病房中接触到了更多不同类型的呼吸疾病。我们来到了肺炎病房，这里收治了许多患有肺炎的患者。我学习了如何仔细听诊患者的肺部呼吸音，通过触诊和敲诊判断患者的肺部有无异常。
下午，我们来到了门诊部，接待了一些患者。我和老师一起，详细询问患者的病史，观察他们的症状，并进行必要的体格检查。一个中年男性患者告诉我他最近咳嗽咳痰，我首先给他解释了慢性咳嗽和急性咳嗽的区别，然后仔细询问了他的病情并提出了初步的诊断，最后为他开具了相应的药物处方。
第三天
今天，我们将去做一个支气管镜检查，这是一个很重要的检查方法，可以直接观察患者的气道状况，并采集组织样本进行病理学检查。我们进入了手术室，我看到了一台先进的支气管镜检查设备。医生穿戴好防护设备后，开始进行检查。我靠在一旁，紧张地观察着整个过程。
检查结束后，我们拿到了一份病理学报告，上面详细描述了患者气道的病变情况。老师帮助我们分析报告，解释了病理学的意义和对我们的临床分析的作用。这次支气管镜检查不仅让我学到了新知识，也激发了我对医学的探索热情。
第四天
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今天是我们最后一个实习日，我心情有些复杂。早上，我们来到了呼吸功能室，这里有各种呼吸功能评估设备。老师向我们介绍了肺功能检查的基本原理和技术，然后让我们自己动手操作，进行肺功能检查。
下午，我们参观了一个患者的CT影像。这位患者被诊断为肺结核，通过CT影像可以清楚地看到他的肺部病变情况。老师解释了CT的原理和技术，以及常见的肺结核表现。这让我对影像学有了更深入的了解。
在这一周的呼吸内科实习中，我学到了许多理论知识，也积累了不少实践经验。通过病房巡查、接待门诊患者、参与支气管镜检查等活动，我更加深入地了解了呼吸内科的临床工作。我深深地感受到了医生对患者的责任和使命感，也更加坚定了我从事医学工作的决心。此次实习是我医学生涯中一段宝贵的经历，对我今后的学习和发展都有着积极的影响。
中医风湿免疫内科实习周记 篇14
综合内科实习护理周记
本周，我开始了在综合内科的实习护理工作。作为一名实习生，我对实际护理工作充满了期待和好奇。在这个周记中，我将详细描述我在实习期间的经历和感受。
第一天，我被安排在急诊护理站工作。当我走进急诊室的时候，我被眼前的景象所震撼。病人们在等候区彼此拥挤，伴随着他们无声的呻吟和焦躁的神情。我迅速收拾我内心的慌乱，冷静地与患者对话。尽管他们的身体状况不佳，但我必须保持镇定，以便正确理解他们的症状和需求。
在与急诊科护士长交流后，我了解到急诊室的忙碌程度非常高，并且需要处理各种各样的急救病例。我立即意识到，我需要具备快速反应和决策能力，以应对紧急情况。我观察了其他经验丰富的护士如何处理紧急情况，并尽力从中学习。
在接下来的几天中，我还参与了内科病房的工作。这里接收和照顾各种患者，从呼吸系统疾病到消化系统疾病，再到肾脏和代谢疾病。在这个病房里，我接触到了各种不同病情的患者，让我更全面地了解了综合内科的范围和挑战。
例如，在一位呼吸系统疾病的患者身上，我学到了如何监测他的血氧饱和度和心率。我学习了如何使用各种呼吸辅助设备，如氧气面罩和呼吸机。这些技能让我对如何提供最佳的呼吸支持有了更深入的理解。
另一天，我被分配到一个肾脏衰竭的患者床旁。患者通过透析治疗来维持生命，我必须每小时监测他的生命体征和透析设备的工作情况。这个任务对我的细心和耐心提出了更高的要求。我清楚地意识到，任何一丝的疏忽都可能对患者的生命造成严重威胁。我对工作的仔细和细致从未缺席。
综合内科的实习护理工作也让我更加认识到团队合作的重要性。由于病房的忙碌和多样性，大家必须密切合作以确保每位患者得到适当的护理。每次交接班，我们必须详细了解每位患者的病情和治疗方案，以便无缝衔接照顾。我参与了这些交接班，并在其中扮演了一个小小的角色。虽然一开始我可能不太熟悉病史和治疗计划，但是在团队的帮助下，我很快适应了这个过程。
通过这次实习护理经历，我不仅加强了我的临床技能，还收获了更多的人际交往技巧。我接触到了不同年龄、性别和背景的患者，并学会了与他们建立信任和良好关系。我理解到，作为一名护士，我们不仅要给予患者专业的护理，还要提供情感上的支持和理解。
在综合内科实习护理的这一周里，我经历了各种挑战和学习机会。我成长为一个更成熟的护士，并意识到自己还有很多要学习和提高的地方。我对继续探索综合内科领域的护理工作充满了热情，并期待着将来在这个领域中发展。
中医风湿免疫内科实习周记 篇15
第一天：
今天是我作为一名中医内科实习生的第一天，我满怀期待地来到了这家中医医院。一进门，就被香气缭绕的中药味道所吸引，仿佛能闻到中医的神奇和深厚。我怀着激动的心情，迈进了我的实习生涯。
由于是第一天，我被分配到了一个辅助医师身边，帮助观察病人的病情以及进行基本的治疗。在观察的过程中，我发现中医注重的是整体的观察和辨证施治。病人一个个带着各自的烦恼走进门，医师细心地询问病史、家族病史以及平时的生活和饮食习惯。我体会到了中医注重的是治疗人而不仅仅是治疗病症。
第二天：
今天，我有幸能跟随一位资深中医师进行门诊。这位老师一进门就能通过观察病人的面容、皮肤、舌苔等情况来判断病人的体质和病情。他能像读书一样读懂病人身体的“字里行间”，让我佩服不已。
在门诊中，我看到了各种疑难杂症的病人，有的人因为长期失眠而神情憔悴，有的人因为腰酸背痛而行动不便，还有的人因为消化不良而饱受煎熬。中医师根据病人的表面症状，进行了针灸、中药调理等治疗。我深深感受到了中医具有独特的治疗方式和疗效。
第三天：
今天，我有机会参与了一次中医内科的会诊。会诊的对象是一位患有慢性肺部疾病的中年男性病人。会议室里聚集了几位主要医师和各个科室的专家，他们各自从中医和西医的角度出发，对病人进行了全面的分析和评估。
在会诊过程中，我不仅听到了专家们的高超医术和丰富经验，也看到了他们的讨论和交流。中医与西医之间的融合，使得治疗方案更加全面和个体化。我对中医内科的综合性治疗体系深感兴趣。
第四天：
今天，我被安排跟随一位中医师进行了一次针灸治疗。这位中医师给我讲解了针灸的原理和操作技巧。我十分珍惜这个机会，竭力吸收这位中医师的教诲。
在接下来的助理过程中，我看到了针灸疗法的神奇效果。有的病人经过几次针灸治疗，明显感觉到疼痛减轻、睡眠改善，有的病人甚至痊愈了。这让我对中医内科的治疗方式更加信任和钦佩。
第五天：
今天是我实习生涯的最后一天，我抱着无限的感慨来到了医院。在这短短的一周内，我对中医内科的了解和认识有了质的飞跃。我从中医师那里学到了许多宝贵的知识和技巧，也见证了中医对病人的关怀和疗效。
通过这一周的实习，我深刻体会到了中医内科作为一门古老而又卓越的医学学科的不凡魅力。我决心将来更加努力学习，并为中医的传承和发展做出自己的贡献。
中医内科实习生周记完。
中医风湿免疫内科实习周记 篇16
第一周
本周开始了内科定向实习，对于一个医学院的学生来说，这是非常重要的一段经历。在这一周的实习中，我感受到了临床医学的魅力，也更加坚定了自己选择内科的决心。
第一天，我们来到了医院的内科病房。一进入病房，就感受到了浓厚的药味和消毒水的气味。病房里床位紧张，病人们躺在床上，有的人面色苍白，有的人憔悴不堪。在医生的带领下，我们开始了一天的工作。
我被分配到了一位老年病人的病床旁，她是一位70多岁的妇女，因为肺部感染而住院治疗。我亲眼目睹了医生给她做各种检查的过程，体验了医生与患者面对面交流的重要性。我看到了医生和护士们的努力，他们用自己的专业知识和医学技能，为患者提供最好的护理和治疗。
除了观察，我们还有机会参与到一些基础的医疗工作中。我帮助医生为患者护理伤口，更换药品，还有帮助医护人员记录病历。虽然遇到了一些困难，但我也从中学到了很多东西，比如如何与患者和家属进行艰难而有效的沟通，如何正确地处理医疗器械和药品等等。
我还跟随医生进行了一些门诊病房的工作。在门诊病房，大家通过各种检查来帮助患者确诊和治疗疾病。我看到了医生们如何用仪器仔细地观察患者的病情，用手指轻柔地触摸患者的身体来确定症状，还有如何安排患者进行进一步检查。
在这一周的实习中，我感受到了医学精神的重要性。医生们用自己专业的知识和技能，帮助患者战胜疾病，重获新生。他们对医学的热爱和对患者的关怀，让我深受教育和鼓舞。
通过实习，我也发现了自己的不足之处。我在技术方面还有很多需要提升的地方，需要加强对医学知识的学习。同时，我还要不断增强自己的沟通能力和耐心，以便更好地与患者和家属交流和理解。
总结一周的实习经历，我体验到了医学的艰辛和充实，也对内科的工作有了更深入的了解。我深深地被医学的魅力吸引，更加坚定了自己未来成为一名合格医生的决心。我希望通过不断的学习和实践，不断提高自己的医学水平，为更多的患者带去希望和康复。
第二周
第二周的内科定向实习让我更加深入地了解了内科工作，也体验到了医学救死扶伤的伟大使命。在这一周的实习中，我不仅参与了更多的临床工作，还有机会观看了一些手术。
在病房里，我继续和医生、护士们一起为患者提供护理和治疗。我学习了如何为患者进行心电图和血液检查，还亲自参与了为患者进行静脉输液的过程。这些经验让我更加熟悉了临床操作的流程和注意事项，并提高了我的实际操作能力。
除了病房内工作，我还有机会观看了一些手术。其中，一台心脏手术给我留下了深刻的印象。患者是一位年轻男子，患有先天性心脏病，需要进行手术来修复心脏缺陷。手术室里气氛紧张而庄重，医生们精准地操作着手术器械，为患者进行手术。我看到了医生们娴熟的手法和专注的态度，他们为了患者的生命而奋斗，让我深感医学事业的伟大和重要。
在这一周的实习中，我也注意到了医学工作的一些难题。有太多的患者需要接受治疗，有的病情复杂而严重，医生们要在有限的时间和资源中尽可能地帮助他们。我看到了医生们为了患者的康复而不眠不休，他们放弃休息和休假，默默地奉献着自己。我为他们的精神付出而感到敬佩和感激。
通过实习，我深深体会到了医学救死扶伤的使命和责任。我明白了医学工作者需要有坚强的意志和扎实的医学基础，才能胜任这个充满挑战和奉献的职业。我也清楚了自己未来的努力方向，要不断学习和提高自己的医学知识和技能。
小编认为，这两周的内科定向实习让我收获颇丰。我感受到了医学的伟大和重要性，也认识到了自己在医学道路上的不足之处。我会继续努力学习和实践，为患者的健康贡献自己的力量，成为一名优秀的内科医生。
中医风湿免疫内科实习周记 篇17
内科实习周记第一周
进入医院实习医学生的第一天，我们早早地来到医院门口，经过严格的安全检查后，我们来到了医院内科。这是我第一次接触真实的医疗环境，我感到非常兴奋又有些紧张。
第一天，我们先是进行了严密的防护措施培训。学院医院在疫情期间要求所有医护人员必须接种新冠疫苗，并且佩戴口罩、手套和防护服等，保证了我们的安全。
随后，我们开始了实习工作。在第一天的工作中，我主要负责进行病例收集和整理，了解每个患者的病情特点，作出初步的诊断和治疗方案。虽然感觉有些吃力，但是我对医学的热情和好奇心让我充满了干劲。
第二周
在第二周的实习中，我们开始了病房巡视的任务。主要是负责观察患者的病情、生命体征和药物的使用情况等，了解他们的治疗效果。这项工作需要耐心和细致，偶尔还需要与病人进行沟通，以获得更详细的信息。
我还参与了一些诊疗和康复工作。其中一个值得一提的患者是一名老奶奶，她患有高血压和高血糖等慢性病。在这组实习中，我和我的同事负责她的治疗和督导，定期检查她的血糖和血压，观察是否有其他并发症。我们还给她开了一些饮食和运动方案，帮助她控制疾病。
第三周
在第三周，我具体地参与了患者的诊治工作。我们的导师让我们与医生一同参与查房和诊疗，为病人提供更加全面和细致的诊疗。我记得有一名年轻男孩，他患有轻度的哮喘和过敏性鼻炎等疾病，需要在医院里接受治疗。在这次治疗中，我与我的同事一起对他进行了病史、体格和生命体征等相关调查。随后，我们联合医生为他开了一些药物和治疗方案，帮助他改善症状。
第四周
在第四周，我们参与了一些康复活动的工作。我们被要求与康复专家一起协助患者进行锻炼和康复训练。这项工作需要我们与康复患者建立良好的沟通和互信关系，了解他们的情况及进展，根据情况为他们设计特别的锻炼方案。
参加这次内科实习，我不仅学到了很多专业知识，也见证了医护人员如何在保护自己的同时，为患者和家属带来温暖和关怀。这些经历让我更加坚定了医学之路的决心。我将继续努力，争取成为一名合格的临床医生，为更多的患者服务。
中医风湿免疫内科实习周记 篇18
上周开始转入到内科模块的第二个科室，自己也渐渐的开始适应内科病房的工作节奏。当然，只是一个我个人轮转内科的节奏，并不是指住院医的工作结构，大体上算是一个备考GRE的实习小同学的内科轮转节奏。说来也巧，恰逢这段时间赶上了清明节假日，第一周的实习安排被来了一个拦腰斩。前面两天，后面两天。如此的安排，总觉得让人有点缺乏工作动力，不过能适时地增加些许休息的时间，也算是一个不错的调剂。
第一周最大的收获，便是得知GRE已经成为了一个无关紧要的考试。对于一个记忆能力十分有限的选手，得到这样的消息无异于宣布一个提前的解放。要知道，无论用何种方式来背单词，其效率总是十分的有限的。相比于善于突击学习的很多人来讲，自身突击能力的严重缺陷早在回国上学伊始就体现得淋漓尽致。不过好在现如今已经差不多要过完了所有重大考试，一时间觉得压力陡然小了很多。不过即将还是要面对CK、CS和MCC各种有些许挑战性的考试，还是大意不得啊，毕竟自己离具有绝对的实力还差得太远太远了。
第一天进入风湿免疫科，当时在吴旭的介绍下就跟着何老师和刘蕊师姐她们组。当天陈伟男和旭哥都还在，于是乎第一天就看着伪男兄给当时的6床做了一个心电图，也是那时认识了这个病历有很多很多pages的长期SLE的病人。第二天，在教案室没有找到人，看了一上午的GRE单词后也就过去了。可以说，清明节之前还真是彻彻底底的打酱油啊，不过也是迫于GRE给的压力实在山大，感觉稍不努力就会完不成任务。清明节的三天假也没有安宁，基本上就围绕着GRE这个主题一直忙碌着。其实这样的假期也就多一天的时间，没有彻底放松的感觉。
周四又回到科里，发现对这里的环境还是比较陌生(废话，打酱油的人能不陌生么)。不过总体上觉得风湿免疫科是个比较安静的病房，大家似乎都有自己的事情在忙。上午的时候院总姐姐问我上周二怎么没有来，还想找我帮她录入数据来着，我只能遗憾地表示她是木有找到我，我那天肯定是猥琐在一个僻静的角落里偷偷地背单词来着。不过貌似她还是很有幸在她在风免当院总的最后一天抓到了我，不过我也很是好奇为什么院总的交接不是在一个月初的时候而是在一个月中旬。T.T最大的遗憾就是周四的下午还得去北医开成绩，去北大上职业心理学的课，而院总姐姐还答应要请我喝奶茶。哎，在默默地工作后默默地离开，第二天发现你已不在。
周五和刘蕊学姐收了一个RA的病人，不过也是一个第四次打药的患者。病史既往没有什么特殊的，只是很多再次询问的情况和既往的病案有些许的出入，这也可能是因为病人自己印象不是很清楚所致。不过患者的关节肿胀确实比较明显，而且左膝浮髌实验阳性，与右膝对比明显。其它情况无特殊，再学习了一下RA的诊断标准后写完了该病人的病历后去上伦理课了。从风湿免疫科轮转两周的情况来看，合并Felty Syndrome和Caplan Syndrome确实占少数，不知道为什么国外的教科书上强调的力度很足啊。对于RA，学姐说最重要的是诊断标准和治疗用药。当然，诊断标准这种事情，我总是背了后就忘了，希望这次记忆力可以长久。
不过一个95年的和一个07年的诊断标准都要背下来确实是一件蛮辛苦的事情。至于治疗用药，实在苦于内科见习的时候太过于消极。以至于多数药物只知道其英文名而对其中文名不太熟悉。一类药物主在消炎，无论NSAID还是激素都无法减缓病情的发展。二类药物DMARDs主要用在控制关节病变的发展，不过貌似联合用药价格还是不菲的。其中生物制剂的TNFα阻断剂和CD20阻断剂都是相对更昂贵一些的药物，正好最近上职业心理学也讲了一些生物制剂的运作成本，well，只能说这些药这么贵有其客观因素也有其主观因素，然而他的价格的绝大部分利润都在中间商那里。国内是一个满奇葩的地方，基本上很多制药都是拿了别人的配方，然后高价卖出成品。言外之意就是研发的成本都无需计算在内，而且药物还如此昂贵，可想而知这些中间环节要谋取多大的暴利。
周末的时候，那个病历很厚很厚的SLE病人不幸猝死。最后在值班师姐和ICU双重抢救下也没能回来。不得不说这确实是一件不幸的事件。对于一个如此年轻的生命，在他生命的最后那些年里，都得和这么一个不治之症做抗衡。也许，真的对于他自己来讲，如此也是一种解脱。只不过后来听说家属闹得挺不愉快的，而且何老师还赔了好多药房的钱，对他们的同情心顿时全无了。哎，人们都是这样的情绪化，医生也不是圣人。
第二周过得异常平稳，准备出国的事情牵扯了太多的精力。不过在各方面协调下还是有了不错的进展，当然最可喜的还是从吕毅那里得到的利好消息，省去了很多顾虑和麻烦。至于准备选择elective是一个比较繁琐的过程，一言两语也难详尽，日后有空闲定当把从北医申请elective和observer的具体流程写出来，这样后人就不用向我一样跑各种冤枉路了。不过唯一不能确定的是北医的老师也会有人事变动，不过办公流程确实一年比一年更规范，可以说以后的同学们算是会赶上更好的时候吧。如果捉急申请的同学可以参见唐池师兄的资料，确实可以提供很大的帮助。
这周主要的工作就是收了一个不知道是什么病的患者，一过性发热后出现皮疹伴膝关节肿痛入院的。入院诊断写得是血管炎，既往诊断为白塞病。然而似乎此诊断难以符合白塞病在百度上的诊断标准，具体诊断白塞病的金标准我也不得而知。后来主任查房后觉得有可能是皮疹，或者是感染，不过关节腔穿刺无明显异常，病理尚未回报，所以目前也不太清楚。如果就我个人感觉而言，还是感染可能性比较大吧，当然个人临床经验实在匮乏，对于皮疹更是一知半解。书面上的理论知识尚不能和实际相结合，只能妄加推断了。对这个患者印象比较深刻的是他比较怕疼，而且利多卡因麻醉效果一般。不过记得有一道题里面说如果感染灶在一个地方，由于细菌分泌酸性液的作用，会使得利多卡因的麻醉效果下降，不知道他是不是属于此类。毕竟双膝关节还是抽出了不少积液的，虽然细菌染色阴性，但是也不能完全排除感染可能性。
周四的时候过了一下何老师的教学查房，所幸老师知道我还在准备别的考试故也没有让我汇报病历。一路上倒是问了我们不少问题，回想一下确实很多都是Step1相关的。其实Step2CK相关的问题倒是问到的挺少的。无奈自己由于准备各种英语考试早已经久疏战阵，而且加上对于中文药名各种不熟悉，所以还是有很多问题是忘记了的。看来GRE考完了之后要赶紧把工作重心放回临床中来，一是要恢复一下以往的知识结构，二来也要增加一下临床操作的主动性，避免关节液没有抽出来，病人还在那儿嗷嗷叫，就太悲剧了。
周五的时候看学姐抽了两个骨髓，说实话，第二个稍胖的患者的髂后上嵴真是很难摸。后来摸了摸自己的，倒真是好穿，这样以后要给自己做骨穿的话就不会太麻烦大夫了。涂血涂片倒也不是一件简单的活计，记得考技能操作的时候就已经被老师骂得生活不能自理了。可事到如今却也只记得老师骂得很凶，她说的什么却全然无知了。可见教导同学的话，一味的骂他们也不见得会有特别好的效果，具体如何才能印象深刻，恐怕只能日后总结经验了。
最后，也就是昨天的中午，听说了我们医院耳鼻喉科门诊发生的事情。起初我还在想：这不是真的吧?后来回班的人越来越多，才渐渐的觉得这确实就是事实。看来这种不幸还在发生，而且间隔如此之短，还呈现一种愈演愈烈的态势。不过还好抢救及时，邢老师已经脱离了危险，也算是不幸中的万幸。不知道凶手有何理由如此残忍的伤害另一个生命，而且还是蓄谋已久。我们不得而知，他是不是得到之前哈医大的那起事件的启示，只是如此相似的场景，在短短数周内再次呈现，不得不说这医疗工作环境的恐怖已经达到了一个前所未有的高峰。后来又听闻711医院的一个耳鼻喉科大夫在急诊被扎，似乎也是同一个凶手。凶手至今尚未被逮捕，这样的危险人物至今还潜伏在某个角落里，不知道何时会向下一个目标动手。如此的医疗环境，让站在一线的大夫们如何行医啊。
有些人永远不会懂，其实他们自身的利益并不全是被医生剥削的。而他们的利益很大程度上是被别的患者，或者心怀诡计的一些人剥削的。大家总还知道那句顺口溜：人要富，告大夫。其实为什么要有这么多检查，要有这么昂贵的药品，医院要有这么多规矩，不都是为了纠正以前的"错误"么?如果不是有些人的所作所为，现如今医院的环境也没有必要像个堡垒一样。诚然，世界上总还是有"坏"医生的，但是哪个行业是没有"坏"人的。即使是小偷，也不能因为人家偷了你的东西你就把别人捅死吧。况且面对的是一些没有犯过原则性错误的医务人员。
如此的惨剧，最终受害的还是那些老实善良的人们。有些问题，就摆在那里，那些制造矛盾的人你是扳不倒的。而那些处在替罪羊位置的人们，却都各有各的无奈。凭什么，别人犯的罪要他们来承担过错，甚至付出他们的生命或健康。一个人的不合理转移到了另一个人身上，难道就合情合理了么?
当然，我同时也反对将所有的患者妖魔化，反对医务人员因事件而罢工。记得去年的时候看到一篇报道，就是印度的一家医院因为政府不拨款，罢工一天。造成很多患者的死亡，包括新生儿病房的七名新出生的婴儿。网上有这样的声音，我也相信只是大家一时激愤而已。既然选择行医，就时刻牢记这份责任感。在任何问题面前，都没有亵渎生命的理由。有的时候我们为了就更多的生命而放弃一些，这是无奈。但是我们没有理由因为一己私愤而放弃任何生命，我想多数从医人员和我的想法是类似的。
希望以后环境能改善，只是这份希望现如今却显得如此渺茫。
且行且珍惜。
"如果你有一个学医的朋友，请一定要好好珍惜他，说不定某天他就不在了"。以前还把这句话当做玩笑来看，现在总觉得死神离自己却是如此的近。
最后，祝愿两位受伤的老师顺利康复。
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