⏣ 小儿耳鼻喉科主治医师工作总结 ⏣
本人于xxxx年毕业于xxx专业,后分配到xxx医院,轮转半年后定于耳鼻咽喉头颈外科至今。经历了见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师,从事耳鼻咽喉头颈外科专业...年余。现将本人业务工作介绍如下:
在政治思想方面,坚持四项基本原则,政治立场坚定,拥护党的路线、方针政策,拥护改革开放,认真学习马列主义、XXX思想和邓小平理论以及的“三个代表”等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。以“八荣八耻”的荣辱观来指导自己的日常行为。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。
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五官科护理部门今年在医院及护理部的领导下,树立“以病人为中心”的服务理念,巩固质量管理年取得的成绩,认真组织学习相关的法律、法规及核心制度,把护理质量与持续改进工作作为科室护理质量常抓不懈的重要工作内容,保障了护理工作安全,不断提高了护理工作质量,现将具体工作总结如下:
一、科室护理质量管理方面:
1、今年科室每月的护士例会都组织全护理人员认真学习了护理的核心制度,学习了各组各类人员的岗位责任制,学习了《护士条例》,《医院感染管理办法》,《医院消毒技术规范》。《医疗废物管理条件》及《护理文件书写规范》,进一步制订和完善了科室护理质量二级考核方案,并对二级考核进行了反复学习,严格加以落实,对反复存在的问题及个人及时提出整改意见和措施,对整改不力进行质量倒扣,与奖金挂钩,并要求持续改进,X—XX月X级考核质量倒扣共XX次,金额XXX.00元。
2、继续学习《护理文件书写规范》,责任护士加大了对护理文件书写的检查力度,特别是对运行病历中的危重护理记录、急诊病人的护理记录及各种医嘱执行单等认真进行检查,对发现的问题及时提出整改措施,加以整改,到年底,对护理记录的书写已较为规范,各种记录及医嘱执行单的涂改已有明显改善。
3、开展人性化的护理服务,在护理工作中,全科护士始终坚持以病人为中心的服务宗旨,尽量满足病人的需求,科室不断完善了护理工作的流程,规范了病人入院时如何接待,加强了对护工的管理,杜绝了病人取药及送标本现象,但工作中仍存在一些不足,要待改进。
4、全年在公益事务方面,科室接受了残联、红十字会开展组织的白内障病人“复明工程”活动,且今年的病人从体检人次到手术人次均在去年基础上增加了一倍以上的人员,在科室医生、护士人员缺少的情况,而工作量大量增加时,科室全科医护人员加班加点,长期不能上下班,全面完成了“复明工程”活动,80例白内障病人无一例发生并发症,受到了残联、卫生局、红十字会的好评。
5、今年科室积极参加与了“医疗安全白日活动”,并对各阶段的工作进行了总结,特别是在护理缺陷管理方面,加强了护理缺陷的管理,认真学习了差错事故管理和报告制度以及护理不良事故的上报制度,重点加强了护理环节质量和专项(科)护理质量的管理,减少了差错事故的发生。但今年科室护理工作中仍存在有核心制度落不够的实情况,全年发生了一般差错1起,严重差错1起,此起严重差错还造成纠纷,造成了一定的影响,其中,有一些需要我们全科护士从中吸取经验和教训的地方。
二、危重病人的管理,基础护理质量方面:
1、为保证节假日的护理安全及工作质量,坚持实行了节假日责任护士二线班值班制度,必要时还安排三线班,责任护士做到了随叫随到,确保了护理安全及工作质量。
2、今年还加强了对危急重病人的的管理,在基础护理和专科护理质量方面总的比较好,特别是今年收治了5例行气管切开的病人,护理工作也较到位,口腔护理、皮肤护理及各种管道的护理质量基本上都能达标,且质量标准,其合格率达100%。
三、护理质控工作方面:
1、科室质控小组,坚持了对护理质量进行周检评,按护理部要求,按时召开了护理质控会,总结当月的工作,并对存在的问题,及时在周检评及护士例会上提出,并提出相应的行之有效的护理措施,使护理质量得到了不断的.提高。
2、科室质控人员坚持了对运行病历及出院病历进行认真的检查,对存在有问题的病历和护理记录,及时返工,加以整改,加强了环节质量和终末质量的管理,提高了护理文件书写质量。
3、对科室发生的差错,护理质控组严格执行了差错报告制度,并对每次发生的差错都进行了分析、讨论、查找原因,并提出了补救及改进措施,从中吸取经验教训,加强了责任心,提高了防范意识。
四、整体护理工作方面:
全科室由于人员少,责任护士参与夜班值班,病房的护理工作不能严格进行分组负责制,这样,给护理工作质量的把关带来了不利影响,加上今年与去年相比,住院病人及手术病人都比去年有所增长,每天除护士长外,仅有1名责任护士上办公班,对病房的工作及整体护理,健康教育等工作也存在检查力度不够情况,因此,全科在整体护理工作质量方面存在较多的问题。
五、“三基、三严”工作方面:
1、今年科室坚持了每月1次业务讲座及护理查房,每季度组织了一次专科护理理论考试,考试成绩及格,合格率100%。
2、今年根据护理部制订的“20xx年各科护理技术操作培训指导意见”,每月进了操作考核,均人人达85分以上,合格率为100%。
六、护理目标任务:
今年五官科护理工作已全面完成年初计划中制订的目标任务。工作量统计:
七、护理目标任务:
今年五官科护理工作在护理部的领导下,已全面完成计划中制订的护理目标任务。
八、存在的问题:
1、接待病人入院的工作流程不规范,入院宣教不到位。
2、晨间护理及基础护理不很到位。
3、护理核心制度落实不好。
4、整体护理质量不高,健康教育不全面。
5、科室护理二级考核力度不够。
6、个别护士对各级各类人员职责、专科护理常规及相关的制度撑握不好。
九、明年的工作重点:
1、继续加强科室护理质量管理,认真组织学习护理核心制度,岗位职责,专科护理常规,操作规程。
2、进一步落实护理缺陷预警和护理不良事件上报制度及防范措施,严防护理差错事故的发生。
3、加强责任护士的管理力度,完善科室护理质控体系及质量检查体系,重点加强环节质量和终末质量的管理,提高护理工作质量。
4、加强整体护理工作,开展人性化护理服务,理顺护理服务流程,加强护患沟通,做好健康教育指导工作。
5、进一步完善科室护理二级考核方案,严格质量倒扣。
6、加强“三基、三严”培训,提高全科护士的业务技能及专科。
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取得的成绩
1、20xx年门诊、病房工作开展:
门诊量较前有了大幅提升,诊疗水平及服务水平有了较大提高,患者就诊满意度较前明显改善。
深入开展病房工作,逐步开展各种疾病的诊治及手术治疗。20xx年度病房入院病人达到680余例,其中手术病人达到400余例。
2、门诊管理
门诊患者量明显增加,今年开始加强门诊管理,保证每周有三次专家出诊,普通门诊两名医生出诊,使门诊病人能够井然有序就诊。另外,周六、周日上午增加一名值班医生,保证病房、会诊、手术等工作顺利进行并且不影响门诊病人正常就诊。
3、门诊引进电子鼻咽喉镜,极大地提高了咽喉部疾病的诊断明确性。
4、开展声带息肉、鼻中隔偏曲两个临床路径,规范诊疗、护理程序。
5、对科室发生的不良事件积极上报,并组织讨论,分析原因,并实施改进措施,将安全隐患完全消灭在萌芽状态。
6、继续深入开展内窥镜下上颌窦囊肿摘除术、鼻窦开放术,并逐步广泛开展显微镜下声带病变手术治疗、显微镜下乳突根治术等。存在的问题:
1、服务态度也是不容忽视的问题。今后不断提升科室服务质量,做好与患者的沟通,认真贯彻院里优质服务的要求,做好医护人员素质的提高,提升科室形象。
2、加强业务学习,参加各种学术会议,外出学习,不断吸收先进治疗手段。
3、手术器械不足、老化。
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根据《医院管理年活动方案实施细则》,结合我科室实际情况,全面树立落实科学发展观,规范诊疗行为,确保医疗安全,改善服务态度,提高医疗质量,严格收费标准,解决病人看病贵看病难的问题,根据我院20xx年医院管理实施方案,全面落实和实施方案细则,现总结如下。
一、增强医疗卫生法纪观念
增强医疗卫生法纪观念,依法管理,依法行医,年内按医院规划学习相关医疗卫生法规文件,不准缺席,并检查学习笔记,在医疗活动中按照相关法规行事。
二、提高医疗质量护理质量,保证医疗安全。
根据20xx年五官科综合目标管理方案落实各位人员责任制,强化安全质量意识,积极防范医疗事故,加强业务学习,建立各类人员业务考核档案,将成绩与奖金挂钩,加强医疗文书书写及管理,建立病历档案。健全护理管理体系,另建立护理部质量管理细则,根据医院抗生素使用原则理使用权用抗生素。
三、改善服务态度,提高服务质量。
在提高医疗质量的同时,不断改善服务态度,提高服务质量。在全科建议每人为病人做好一件好事,对病人及家属实行人性化服务,结合眼科综合管理方案,将服务质量与奖金挂钩。我科现以创建市青年文明号。
四、规范收费行为,严格收费标准。
针对目前医疗行业存在私收费,乱收费的现象,在医院管理年,我科严格按照湖南省收费标准收费,杜绝私收费及少收费现象,公开收费标准,提高收费透明度,完善住院病人一日清制度。
五、加强医德医风建设,树立良好的医德医风。
不断强化为人民服务的意识,弘扬救死扶伤人道主义精神,自觉抵制行业不正之风,严格执行医德医风规范,拒绝红包回扣及请吃请喝现象,医德医风不良人员将按院科两极综合管理方案与奖金晋升挂钩。
六、励行节约,控制成本。
为全面降低病人单病种费用,在医疗活动中坚决禁止开大方及过度用药,过度检查现象,严格控制药费比例在35%以内,将医生的治疗收入,材料消耗的比例与医生护士的收入挂钩,避免大量使用一次性用品及高成本医疗用品,以减少病人的负担,增加医疗收入。
七、严格控制自费药的'使用。
严格控制自费药的使用,尽可能使用保内药品,如病情需要,需病人同意,上级医师同意后方可使用,切实解决了病人看病贵的问题。
八、按照《医院管理年活动方案及实施细则》逐步开展管理年活动,按照医院方案的实施步骤全面实施细则,建立20xx年医院管理年活动五官科管理小组,争取在医院管理年的活动中取得好的成绩,得到检查组的好评。
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20xx年我科在院领导的关心和支持下及全科医护人员的辛勤工作下,充分发扬主人翁责任感,发挥自身优势,科室健康稳步发展,这一年取得了可喜的成绩。全年业务总收入、住院人数、门诊人数比同期增长5%,完成了年初制定目标任务。现总结如下:
一年来,全科医护人员能够坚持对病人实施个性化医疗服务,得到广大患者一致好评。
能够合理诊断,合理检查,合理治疗,合理用药,加快床位周转率。通过采取一系列措施,保证了科室今年圆满完成目标任务的同时,使各项费用保持在相对较低的'水平,减轻了患者的负担,又提高了科室的效益。
选派了业务骨干杨先红医师到北京中日友好医院口腔中心进修学习,即将学成归来。
定期对病历进行检查和评估;定期对安全隐患进行督查;定期进行安全教育,做到制度化、规范化,控制药占比例。
经常组织科室人员进行医德医风学习,加强职业道德教育,不断改进服务态度,转变观念,坚持因病施治,杜绝过度医疗行为,让每位医务人员都要明确自己肩负的责任,都有责任为科室发展而树立良好形象。
耳鼻喉科、口腔科基础设备落后,人才队伍团队意识不强,制约了科室的发展。科室的行政管理和经营管理水平有待提高,每位医生的特长及专科影响力有待提高。
今后我们会进一步加强理论学习,用发展的眼光看问题,提高自身素质和业务水平,搞好团队建设和人才培养,积极开展优质服务,争取在新的一年中科室发展在上一个新台阶。
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20xx年即将结束,在这一年里,五官科在各级领导的支持下,得到了较快的发展,平均每天门诊量从年初的不到X人次发展到现在X人次,业务毛收入从年初的X万元/月左右发展到现在X—X万元/月,到XX月份已经提前完成了与郭院长签订到XX月完成业务毛收入30万元的任务。X月-XX月门诊总就诊人次XXXX人次,其中耳鼻喉科20xx人次、眼科XX人次、口腔科XXX人次,夜急诊XX人次,收住院XX人次。排医生外出体检XX余人次,体检总人次5200余人次。并且克服困难,努力开展业务,提高科室的业务水平及服务能力,目前五官科的业务能力基本达到了二甲医院的水平。现对这一年的工作进行如下汇报:
一、积极开展业务项目
要科室的发展,吸引病人来我科就诊,就必须发展业务,增加业务服务项目。基于这一点,我科室全体人员都积极想尽办法,克服困难,在不增加医院的投入的情况下,合理利用医院的资源,努力开展科室的业务,通过一年来的积极的开拓,我科室开展了以下业务:
1、耳鼻喉科:
治疗项目:鼻甲注射,鼻中隔粘膜下注射,口咽部小肿物摘除,纤维喉镜检查及纤维喉镜下肿物摘除术,鼓膜穿刺,鼓膜贴补,鼓膜置管,上颌窦穿刺,激光治疗过敏性鼻炎、慢性鼻炎、咽部滤泡等。
开展的手术:扁桃体摘除术,鼻内镜下鼻窦手术,鼻中隔矫正术,耳前瘘管切除术,耳廓假性囊肿开窗术,乳突根治术等。
2、眼科:
治疗项目:除眼科常规治疗项目外,还开展了平阳霉素局部注射治疗翼状胬肉,碘酊治疗睑缘炎等。
开展的手术:单纯角膜伤口修补术,睑内翻矫正术,翼状胬肉切除+结膜瓣转移+干细胞移植,泪小管断裂吻合术,结膜囊肿切除术,翼状胬肉切除术+丝裂霉素贴敷,重睑术。
3、口腔科
除常规口腔治疗外还开展了离体牙再植术,前牙根管桩修复术,下颌骨死骨摘除及病灶清除术,松牙固定术,粘液腺囊肿摘除术,腮腺混合瘤摘除术,舌系带延长术。
通过以上的业务的开展使我科的业务水平上了一个台阶,基本达到二甲医院的水平。
二、提高服务意识,确保医疗质量。
做为民营医院,服务的意识是非常重要的,只有加强了服务意识,确保医疗的安全,才能建立良好的口碑,吸引病人,扩大科室的影响力。在这方面我科室做了如下工作:
1、年初随着医院开展优质月活动,全体五官科成员积极开展各项工作,主动参与到活动中来。加强了科室的管理,提高医疗服务质量,规范了医务人员的服务流程,使病人的就诊时间缩短,病人就诊的流程更加合理更加人性化。
2、加强了科室医护人员的培训,对科室成员进行了医疗基本制度的学习,使医护人员对医院的各项规章制度有了更加清楚的认识,在实际工作中认真按照各种规范操作,杜绝了医疗差错事故的发生。加强了医护人员业务培训,提高了医护人员的业务水平,提高了医疗服务质量。为了更快的使科室人员的业务水平成长起来,自XX月就开始,每周进行科室集体培训一次。
3、口腔科自X月开始延长工作时间至晚上X点,以解决白天没时间而只有夜间才有时间来就诊病人的实际困难,深受广大患者的好评。
4、自XX月份开始,开展眼耳鼻喉科夜间值班,以满足夜间来就诊的眼耳鼻喉科患者。
三、控制科室成本,增加科室的净增长值。
随着科室每月业务毛收入的增长,科室的成本也在增加,在各级领导的指导下,采取了增收节支的工作,在这方面做了以下工作:
1、水电的节约:随着夏季的到来,空调应用的增加,科室做到人在空调开,人走空调管,能不开空调就不开空调,使科室的水电费有了较大的节省。单X月份X月就节省水电费XXXX余元。
2、消毒支出方面:按三个科室资源共享的`原则,根据科室每天的病人量,尽量节省消毒的成本,三个科室能用的消毒器械就不重复消毒,达到资源共享以节省消毒成本。
3、医用耗材方面:在不违反医疗原则的情况下,合理安排医疗流程,尽量节省医用耗材,如清创缝合术的过程中,重新进行了设定手术流程,在保证不违反医疗原则的情况下,尽量节省耗材等。
对这一年五官科的工作有几点经验总结如下:
一、科室的发展必须积极开展业务,在目前科室设备还紧缺的情况下,必须合理利用医院的资源,积极开展科室的业务,如耳鼻喉科利用泌尿科的膀胱镜开展鼻科手术,利用皮肤科的激光开展耳鼻喉科的治疗,利用口腔科的牙科钻开展耳科手术,眼科利用手外科的显微镜开展角膜手术等。
二、在做好增收的同时,必须做好节支,不仅从水电、消毒方面,对临床的医疗方面也要节支,在不违反医疗原则的情况下,重新设定医疗流程,以节省医疗资源。
三、必须时刻抓好医疗质量,只有医疗质量的保证才能吸引病人来我院就诊,才是医院发展的长久之计,抓好医疗质量就必须注重加强科室人员的培训,提高业务水平,提高服务水平。
工作中存在的不足及问题:
一、业务开展的还不够,有些业务因技术和设备的问题无法开展,分析原因:
1、人员的配备不够,我科室没有专家,对有些技术的开展无法保障质量,因此有些业务只有放弃,这也是限制我科室发展的一个重要因素。
2、设备还缺少:虽然科室利用医院的相关资源开展了一些业务项目,但如后续的相关设备没有跟进,有些病人来了,科室人员有能力处理,但没有相应的设备,必会对所开展的业务水平大打折扣,而影响科室的声誉。
二、业务培训还不够,因为五官科由三个科室组成,每个科室的专业性都很强,专业上的知识无法进行集体的培训,因此,各个科室都是在自己科室的临床工作中进行,没有系统性。在这个问题上,我科决定还是应该统一培训,各个科室先从基本的知识开始陪训,对科室医护人员要个个过关,手把手教会。
三、科室的管理上还的加强,虽然对员工要关心、爱护,但不能失去原则,必须贯彻医院的各项规章制度,抓好医疗质量,杜绝医疗差错。
总之,在这一年中,五官科有了长足的发展,工作中也存在不足,通过总结经验,及时的发现问题,在即将到来的一年里能有更好的发展。
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作为医院的主治医师,我在过去的一段时间里经历了许多忙碌和挑战,并获取了很多宝贵的经验。在这篇文章中,我将详细介绍我的工作总结,以及我在医院工作中遇到的问题和解决方案。
作为主治医师,我承担着诊断和治疗疾病的责任。我负责领导团队,包括住院医生、实习生和护士,确保患者得到高质量的医疗服务。在我任职期间,我学到了许多关于如何有效管理团队和提供优质医疗服务的技能。
首先,一个好的主治医师应该具备良好的沟通能力。我发现与患者和家属积极交流非常重要。我会耐心倾听他们的问题和担忧,并用简明扼要的语言解释他们的病情和治疗计划。这种有效的沟通有助于建立信任,提高患者满意度,并减少误解和不必要的焦虑。
其次,作为主治医师,及时的临床决策能力也是非常重要的。遇到紧急情况时,我必须能够快速做出准确的判断,并采取适当的措施。我通过不断学习和参与病例讨论,不断提高自己的诊断和治疗水平。此外,我还要保持冷静和专注,以便在高压环境下做出正确的决策。
另外,作为主治医师,我必须具备良好的组织和时间管理能力。每天面对大量的病人和任务,我必须合理安排时间,以确保每个患者都得到适当的关注和治疗。我经常使用日历和提醒工具,以帮助自己记住重要的任务和约会。此外,我还注意与团队成员协调工作,确保工作不会重复或遗漏。
在工作中,我还学到了如何有效处理团队内的问题和冲突。由于团队成员来自不同的背景和专业领域,他们之间可能会存在意见分歧和不和谐。作为主治医师,我的责任是确保团队的和谐和有效运作。我会把团队成员聚集在一起,鼓励他们积极合作,并解决任何问题和冲突。通过这种方式,我能够建立一个团结和谐的团队,为患者提供高质量的医疗服务。
在我工作中遇到的一个具体问题是,如何在高负荷工作压力下保持良好的心理健康。医院工作非常繁忙,每天都面对着许多紧张和紧急的情况。我学到了放松和调整情绪的方法,比如定期锻炼、与家人朋友聚会、参加心理疏导等。我还学会了不将工作带回家,并制定了适当的工作时间表,以确保自己有足够的休息和娱乐时间。
总的来说,作为一名医院主治医师,我在过去的工作中获得了丰富的经验,并取得了一些重要的成绩。我发现沟通、临床决策、组织和时间管理以及团队合作等技能对于成功的医疗工作至关重要。通过分析和解决遇到的问题,我不断提高自己的能力,并为患者提供更好的医疗服务。我相信,在今后的工作中,我将继续学习和成长,为患者的健康贡献自己的一份力量。
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本人在本年度的中医师带徒工作中,在院领导班子的正确领导下,我作为师长,坚持以十八大精神为指导,牢固树立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想,认真做好各项业务性工作及指导性工作,中医师年终工作总结。贯穿一条主线,情为群众所系,本着救死扶伤,治病救人,全心全意为人民服务的宗旨,恪尽职守,任劳任怨,对技术精益求精,刻苦钻研,时刻严格要求自己,践行了一名医务工作者和带教老师的神圣职责。在中医科全体同志齐心协力工作下,全面贯彻执行上级领导安排和布置的各项任务,能不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中医药工作,求真务实,踏实苦干,现将工作情况总结如下:
一、努力学习,加强自身素质建设在政治上同党中央保持高度一致,能够认真学习马列主义、XXX思想、邓小平理论及党的十八大会议精神及时事政治,学习各类法律法规。能够刻苦钻研业务,熟练掌握临床医学,不断学习中医学基础及新医学、新技术,以适应本职工作所需,通过学习和实践,使自己在德、能、勤、绩、廉等方面有了进一步提高。在师带徒的工作中,充分发挥模范带头作用,大力发展我院的中医药工作。
二、和徒弟共同制定了教学计划,每周带徒弟从事临床或实际操作的时间均2天以上,工作总结《中医师年终工作总结》。并且对徒弟撰写的学习心得、临床体会、临床病案进行指导。临床垂范、亲传善教,严格要求徒弟,应用理论传授、教学查房、提问答疑及示范演练等多种方式,明确阶段目标及具体任务,提高教学效率。
三、徒弟跟师门诊时要求认真整理门诊病历。由徒弟建立“带教日志”,每次随诊或操作应有记录,并及时整理成周记或半月记,以便总结心得体会和检查考核。要求徒弟能做到意志专一、勤思苦练,努力挖掘整理学术思想、临床经验和独到技术,学习运用中医理论指导临床实践的工作作风,不断温习《中医基础理论》、《中医诊断》、《中药学》、《方剂学》等;
四、每季度进行一至二次专题讲座或病案讨论,会后由徒弟作出书面小结。采取了自学研修与集中授课相结合的方式进行,每位徒弟要以精读《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》及《温病学》等中医经典为主,学习一部与所从事专业密切相关的专科经典,做好读书笔记
“师带徒”是传统的中医教育模式,这种模式可以让学生亲身体验中医的文化,感受中医的理、法、方、药的诊治过程,并发掘和整理名老中医的经验、治疗特色,是培养临床应用型中医药人才的理想教育模式。在来年的中医师带徒工作中,我将继续结合自己专业特长和徒弟专长,争取在脑血管病的康复治疗上有所进展,尽我所能通过口传心授,将中医基本理论,临床经验,思维模式,治病用药传授给徒弟,促进中国传统医学的大力发展与弘扬。
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本人于参加工作,-年来一直从事临床医疗工作,20-年-月被聘为外科主管医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下:
始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极主持和参与各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为区、市级卫生系统先进工作者。
在主持工作和任职期间,积极围绕医疗卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全院职工齐心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务。在工作中,本人深切的认识到一个合格的外科医生应具备的素质和条件,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下了大量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。参加国家及省内外举办的学术会议,聆听专家学者的学术讲座,并去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握外科的
常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,对外科常见疾病、综合性危急重症能作出正确地诊断和处理,熟练掌握并独立完成专业常规及急诊手术,具有较强的临床应变能力,熟练掌握本专业一些中型手术的指征、手术操作技术、手术前后处理等,具有一定的病房及门诊医疗组织和管理能力。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治。
本人每年工作日超过345天,年均接待门诊患者达3万人次,独立完成下腹部和部分上腹部手术75台,使全乡人口只有1.2万人的卫生院,年门诊患者达5.8万人次,住院患者640人次,各类手术135台,业务收入达230万元。卫生院医护人员以优质的服务、精湛的技术、良好的医德吸引了不少其他乡镇、市区、外县市的患者前来就诊。
在主持工作和任职期间,注重人才的培养,送各类专业人员到上级医院、医学院进修、学习。积极指导下一级医师的业务工作,并带教2名外科医师,其中一名已晋升主治医师。在管理方面,求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,通过改善院容院貌,增添医疗设施,提高医疗水平,使临床工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,以身作则,积极发挥带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大
的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识,提升了医护人员的医疗、护理质量。通过十几年的发展,卫生院建设发生了巨大的变化,业务用房由19-年的1600平方米发展到现在的3800平方米,医院占地面积从3600平方米发展到现在的6300平方米,业务入从120万元提高到230万元,资产及其设备价值从150万元发展到现在的356万元。
综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为医疗卫生事业贡献毕生力量!
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作为一名耳鼻喉科专科护士,在过去的一年里,我经历了很多挑战和成长。通过不断努力学习和与患者的有效沟通,我积累了丰富的经验,并不断提高自己的专业能力。在这篇工作总结中,我将详细介绍我的工作内容和经验,以及我所取得的成就。
首先,经常与耳鼻喉科患者接触是我的日常工作。这包括为患者提供初诊评估和随访护理,以及进行疾病治疗所需的各项护理操作。通过仔细观察患者的症状,并与耳鼻喉科医生密切合作,我能够准确判断患者的疾病状况,并为他们提供最佳的治疗方案。通过我的努力和耐心,我成功帮助很多患者战胜疾病,有些甚至恢复了听力和语言能力。
其次,我在手术室中扮演着重要的角色。作为耳鼻喉科手术的助手,我负责为医生提供所需的器械和药品,并为患者提供全方位的术前和术后护理。手术过程中的细节要求非常高,我必须随时保持专注和细心,确保手术的顺利进行。管理好手术器械和材料的库存,并做好消毒和清洁工作,也是我的责任之一。在过去的一年里,我参与了许多复杂的手术,并且通过与医生的密切合作,我能够减轻患者的痛苦并确保手术的成功进行。
此外,我的工作还包括对耳鼻喉科设备的维护和管理。我负责检查和保养医疗设备,确保其正常运行。我还需要熟练操作各种仪器,如声音测试仪、内窥镜和手术器械等,以便在需要时能够高效地提供服务。通过我的努力,我成功改善了医疗设备的维护质量,并减少了设备故障的发生率。
除了具体的工作内容,我还参与了各种专业培训和学术会议,提高了自己的专业知识和技能。我通过参加国内外医学研讨会和学术讲座,了解了最新的疾病治疗和护理方法,从而能够为患者提供最新的诊断和治疗技术。此外,我还积极参与团队合作,与其他科室的医生和护士合作,提供综合护理服务。这不仅加强了团队的凝聚力,还提高了整体医疗服务的质量。
回顾过去的一年,我对自己所取得的成绩感到骄傲。通过我的不懈努力,我成功提高了自己的专业能力,并为患者提供了优质的护理服务。我获得了医生和患者的认可和赞赏,并获得了多项荣誉。然而,我也意识到自己仍然需要不断学习和提高,以跟上行业的快速发展。
未来,我将继续努力提高自己的技能和知识水平,通过持续的学习和专业培训,不断适应和掌握新的医疗技术和护理方法。我希望能在耳鼻喉科领域取得更大的成就,并为更多的患者带来健康与希望。同时,我也将继续发扬团队合作精神,与整个医疗团队一起努力,为患者提供更全面、专业的医疗服务。
通过这篇工作总结,我对过去一年的工作有了清晰的了解和回顾,也为未来的发展制定了明确的目标和计划。我相信,只要我保持积极的态度和努力奋斗,我将有更多的机会为患者做出更大的贡献。
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随着改革开放的不断深入,我国农村地区的医疗卫生条件得到了一定的改善,但相对城市地区还存在一些差距。为了弥补这一差距,提高农村地区的医疗水平,我作为一名主治医师主动申请下乡工作。在这段时间里,我亲身经历了农村医疗的艰辛与快乐,下面我就对这次下乡工作进行总结和回顾。
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首先,我要感谢党和政府的支持与信任,因为是他们为我提供了这次宝贵的机会。这次下乡工作使我更加深入地了解到农村地区医疗卫生的紧迫性与重要性。我所服务的乡镇是靠近山区的一个贫困农村,医疗资源匮乏,基础设施落后,社区居民的医疗需求非常迫切。
在我下乡的这段时间里,我与同事们共同努力,提高了农村医疗卫生服务水平。首先,我们加强了医疗团队的建设,进行了系统的培训和学习,提高了我们的专业水平。其次,我们积极与当地政府合作,争取到了更多的医疗资源和资金支持。我们修建了一座新的卫生所,购置了先进的医疗设备,提供更好的医疗服务。同时,我们还进行了一系列健康教育活动,提高了农民的健康意识,减少了一些常见病的发病率。
在这次下乡工作中,我不仅仅是一名医生,更是一个全科医疗人员。我接诊了许多不同类型的患者,包括儿童、妇女、老年人等,同时还承担了部分妇幼保健工作。面对这些不同的病例,我通过不断学习和实践,积累了丰富的临床经验。同时,我也不断提高自己的综合素质,包括沟通能力、人际关系处理能力等,以更好地为患者提供全面的医疗服务。
下乡工作中最令我感动的是与当地居民的交流和沟通。他们是朴实、善良的人民群众,他们对于我们的到来充满了期待和信任。我经常与他们交流,了解他们的病情,倾听他们的苦闷和困惑。有时候,仅仅是与他们聊天、关心他们的生活,就能给他们带来莫大的慰藉与安慰。同时,通过与他们的交流,我也更加了解了他们的生活、文化和价值观念,感受到了乡村的独特魅力。
总的来说,这次下乡工作是一次难得的机会,也是我人生中宝贵的经历。通过这次工作,我不仅积累了丰富的临床经验,提高了医疗技术水平,更加深入地了解到了农村医疗卫生的紧迫性与重要性。同时,我也更加体会到了乡村的温暖与朴实,更加热爱我的医疗事业。我将把这次下乡工作中的收获与经验带到今后的工作中,继续为农村地区的医疗事业贡献自己的力量,为广大农民群众提供更好的医疗服务,为实现医疗卫生事业共同的发展而不懈努力!
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中医耳鼻喉科学是运用中医基本理论和方法研究人体耳,鼻,咽,喉的生理,病理及其疾病防治规律的一门临床科学。专科特点:他以中医整体观念为指导思想,以脏腑经络学说为理论基础,吸取了现代先进的诊疗技术与方法,强调辩证与辨病相结合,局部辩证与整体辩证相结合,内治与外治相结合。 咽自上而下可分为鼻咽,口咽和喉咽三部分。 咽的生理功能:呼吸功能,吞咽功能,语言形成,防御和保护功能,调节中耳气压功能,扁桃体的免疫功能 喉的生理功能:呼吸功能,发音功能,保护下呼吸道功能,屏气功能。 耳鼻咽喉病的主要病因 外因:外感邪毒(风邪,寒邪,热邪,湿邪,燥邪,时邪疫疠,异气),外伤致病,异物所伤。内因:饮食所伤,劳倦内伤,情志不调,官窍间疾病相传。 耳鼻咽喉病的主要病机 实证:外邪侵袭,脏腑火热,痰湿困结,气滞血瘀。 虚症:肺脏虚损,脾气虚弱,肾脏亏虚。 耳病常用外治法:清洁法,滴耳法,吹药法,涂敷法。 鼻病常用外治法:滴鼻法,雾化吸入法,洗鼻法,涂敷法,吹药法,塞鼻法。 咽喉病常用外治法:吹药法,含漱法,噙化法,雾化吸入法,敷贴法,烙治法。 《内经》关于耳鼻咽喉口齿方面的论述相当丰富,它首次提出:五官是五脏的外候,五脏通过经络联系将五官与全身连为一个整体,脏腑的病理变化,可循经反应与五官,因此五官的功能活动在一定程度上反映了五脏的生理功能和病理变化。《内经》中所记载的耳鼻咽喉口齿之病证有多种,并总结了一系列治疗原则与方法,还记载了不少针刺治疗耳鼻咽喉口齿疾病的方法。《内经》中的脏腑与官窍相关学说及有关耳鼻咽喉口齿生理病理的论述为后世耳鼻咽喉口齿科学的发展奠定了坚实的理论基础。 旋耳疮是指因风热湿邪犯耳或血虚生风化燥所致的外耳道或旋绕耳周而发的湿疮,以耳部皮肤潮红、瘙痒、黄水淋漓或脱屑、皲裂为主要特征。其病因病机为:①风热湿邪上犯:因脓耳之脓液或邻近部位黄水疮蔓延至耳部,或因接触某些刺激物而诱发,以致湿热毒邪聚集耳窍,引动肝经之火,循经上犯,风热湿邪蒸灼耳部肌肤而为病。②血虚生风化燥:患病日久,阴血耗伤,耳窍失养,加之血虚生风化燥,以致耳部瘙痒,缠绵难愈。耳异物症状:根据异物形态异物、性质、大小和所在部位的不同,而有不同的症状。小而无刺激性异物,可留存日久而不引起任何症状。异物较大阻塞耳窍,可致听力下降、耳鸣、眩晕、耳痛、反射性咳嗽等。植物性异物遇水膨胀,可压迫外耳道,致使外耳道肌肤红肿、糜烂、疼痛。昆虫类异物进入耳道后,在耳道内爬行、骚动,使患者躁扰不安,引起难以忍受之痛痒,或刺激鼓膜产生擂鼓样鸣响,甚至导致鼓膜穿孔、出血。若异物嵌顿外耳道峡部,则耳疼痛较甚。 耳瘘:是指发生于耳前或耳后的瘘管。 禀赋缺损,复感邪毒:清热解毒,消肿止痛。方药:五味消毒饮加减。 气血耗伤,邪毒滞留:益气养血,托毒排脓。方药:托里消毒散加减。 耳疖:是指发生于外耳道的疖肿,以耳痛、外耳道局限性红肿为特征。 ·诊断要点:病史:多有挖耳史。临床症状:耳痛剧烈,张口、咀嚼时加重,严重者牵引同侧头痛,全身可有发热、恶寒等症。检查:耳屏压痛,耳廓牵拉痛,外耳道壁局限性红肿、隆起,肿甚者可堵塞外耳道。脓肿溃破后外耳道可见脓血。
·症型:1.风热邪毒外侵:疏风清热,解毒消肿。五味消毒饮合银翘散2.肝胆湿热上蒸:清泻肝胆,利湿消肿。龙胆泻肝汤。脓已成者加皂角刺、穿山甲,或用仙方活命 耳胀:因外邪,湿浊上蒙清窍所致以耳内胀闷堵塞感为主要特征的疾病 诊断要点:病史:耳胀者,多有感冒史。临床症状:以耳内胀闷堵塞感、耳鸣、听力下降、自听增强为主要症状。病变有久新不同,耳胀者,患耳胀闷堵塞感,或有微痛不适,耳鸣时如机器声、风声,在打哈欠、喷嚏或擤鼻时稍觉好转。耳闭者,耳聋逐渐加重,耳鸣声低,耳内闭塞感。检查:早期可见鼓膜轻度充血、内陷,若中耳有积液,则可在鼓膜上见到液平面,或见鼓膜外凸。若反复发作,可见鼓膜增厚凹陷,或见灰白色斑块,或萎缩、疤痕粘连。听力检查呈传导性聋,反复发作者可呈混合性聋。鼓室导抗图呈b型或c型。 耳胀的辩证类型及方药:1.风邪外袭,痞塞耳窍 风寒偏重者,荆防败毒散加减:荆芥 防风 生姜 川芎 前胡 柴胡 桔梗 枳壳 茯苓 羌活 独活 风热外袭者,银翘散加减:金银花 连翘 薄荷 淡豆豉 金芥穗 牛蒡子 桔梗甘草 淡竹叶 芦根 2.肝胆湿热,上壅耳窍 龙胆泻肝汤加减:龙胆草 黄芩 栀子 泽泻 木通 车前子 生地黄 当归 柴胡 甘草 3.脾虚失运,湿浊困耳 参苓白术散加减:炒扁豆 人参 白术 茯苓 陈皮 淮山药 莲子肉 薏苡仁 砂仁 桔梗 炙甘草 4.邪毒滞留,气血瘀阻 通窍活血汤加减:赤芍 桃仁 红花 川芎 老葱 生姜 麝香 红枣 柴胡 升麻 耳鸣:因脏腑功能失调所致自觉耳中或头颅鸣响而周围环境中并无相应的声源。 实:外邪侵袭,芎芷散。痰湿困结,涤痰汤。肝气郁结,逍遥散。虚:脾胃虚弱,益气聪明汤。肾元亏损,肾气丸。心神不宁,归脾汤。 耳聋:因实邪蒙蔽清窍或脏腑虚损,清窍失养所致的以听力减退为主要特征的病症。 实:1.风热侵袭:疏风清热,宣肺通窍。方药:银翘散。 2.肝火上扰:清肝泻热,开郁通窍。方药:龙胆泻肝汤。 3.痰火郁结:化痰清热,散结通窍。方药:清气化痰丸。4.气滞血瘀:活血化瘀,行气通窍。方药:通窍活血汤。 虚:5.肾精亏损:补肾填精,滋阴潜阳。方药:耳聋左慈丸。 6.气血亏虚:健脾益气,养血通窍。方药:归脾汤。 耳鸣耳聋的诊断:要点:由于耳鸣,耳聋常为多种耳病的症状之一,因此必须通过详细的病史询问及有关检查,找出其可能的原发疾病。病史:如耳外伤史,爆震史,噪声接触史,耳毒性药物用药史,耳流脓史,其他全身疾病史,治疗史等。临床症状:(耳鸣)可急性起病,亦可缓慢起病;既可为单侧亦可为双侧;可呈持续性,也可呈间歇性,耳鸣的音调可呈高音调,如蝉鸣声,汽笛声,口哨声等,亦可呈低音调,如机器声,隆隆声等;一般在夜间或安静时加重,严重时可影响睡眠及对生活,工作,情绪产生干扰;多数耳鸣患者伴有听力下降。(耳聋)轻者听音不清,重者完全失听。突发性耳聋以单侧为多见,常伴有耳鸣及眩晕,少数亦有双侧同时发生者,缓慢发生的渐进性耳聋多位双侧,部分耳聋可呈波动性听力下降。 耳眩晕的临床症状:眩晕发作时的典型症状是诊断本病的主要依据,即:眩晕突然发作,自觉天旋地转,身体有向一侧倾倒的感觉,站立不稳,立体变动或睁眼时眩晕加重,但深知清楚,多伴有恶心呕吐,出冷汗,耳鸣耳聋等症状。 脓耳:临床表现:急发者,以耳痛逐渐加重,听力下降,耳内流脓为主要症状;全身可有发热,恶风寒,头痛等症状;小儿急性发作者,症状较重,可见高热并伴有呕吐,泄泻或惊厥。鼓膜穿孔流脓后,全身症状缓解。病久者,主要表现为耳内反复流脓或持续性流脓,听力下降。 耳眩晕:是指由风邪痰饮上犯耳窍、脏腑虚损、耳窍失养所致,以头晕目眩,如坐舟车,天旋地转甚恶心呕吐为主要特征的疾病。 1.风邪外袭:疏风散邪,清利头目。方药:桑菊饮。 2.痰浊中阻:燥湿健脾,涤痰止眩。方药:半夏白术天麻汤。 3.肝阳上扰:平肝熄风,滋阴潜阳。方药:天麻钩藤饮。 4.寒水上泛:温壮肾阳,散寒利水。方药:真武汤。 5.髓海不足:滋阴补肾,填精益髓。方药:杞菊地黄丸。 6.上气不足:补益气血,健脾安神。方药:归脾汤。 1、病史:本病大多有反复发作史,部分患者可有应用耳毒性药物史或感冒史。 2、临床症状:眩晕发作时的典型症状是诊断该病的主要依据。即:眩晕突然发作,自觉天旋地转,身体有向一侧倾倒的感觉,站立不稳,体位变动或睁眼时可诱发或加重眩晕,但神志清楚,多伴有恶心呕吐、出冷汗、耳鸣、耳聋等症状。眩晕持续时间可长可短 3、检查(1)自发性眼震:眩晕发作时可见自发性水平型或水平旋转型眼球震颤快相向病侧或健侧,发作过后眼震逐渐消失。必要时可性体位诱发试验。(2)外耳道及鼓膜检查:多无异常发现(3)听力检查:部分患者可显示波动性感音性听力减退,即眩晕发作期听力减退,间歇期听力好装,但听力检查正常不能排除本病,必要时可考虑行甘油实验、耳蜗电图、耳声发射等检查。(4)前庭功能检查:初次发作者,可显示病侧前庭功能亢进,或有向病侧的优势偏向。多次发作者,则病侧前庭功能减退甚至消失,或有向健侧的优势偏向。部分患者虽有多次发作,前庭功能可正常。 耳胀耳闭与外耳道异物,及鼻咽肿物压迫咽鼓管引起的鼓室积液的鉴别。 耳胀耳闭:多有感冒史。胀闷堵塞以耳内胀闷堵塞感,耳鸣,听力下降,自听增强为主要症状。病变有新久不同,耳胀者,患耳感,或有微痛不适,耳鸣时如机器声,风声,在打哈欠,喷嚏或擤鼻时稍有好转。耳闭者,耳聋逐渐加重,耳鸣声低,耳内闭塞感。检查早期可见鼓膜轻度充血,内陷,若中耳有积液,则可在鼓膜上见到液平面或见鼓膜外凸。若反复发作,可见鼓膜增厚凹陷,或见灰白色斑块,或萎缩,疤痕粘连。听力检查呈传导性耳聋,反复发作者可呈混合性耳聋。鼓室导抗图呈b型或c型。 外耳道异物:多有异物入耳史。可通过外耳道检查,有异物存在,既可作出明确诊断。其临床症状根据外耳道异物形态,性质,大小和所在部位的不同,而有不同的症状。小而无刺激性异物,可留存日久而不引起任何症状,异物较大阻塞耳窍,可致听力下降,耳鸣,眩晕,耳痛,反射性咳嗽等。植物性异物遇水膨胀,可压迫外耳道,致使外耳道皮肤红肿,糜烂,疼痛;昆虫类异物进入耳道后,在耳道内爬行,骚动,使患者躁扰不安,引起难以忍受之痛痒,或刺激鼓膜产生擂鼓样响鸣,甚至导致鼓膜穿孔,出血,若异物嵌顿外耳道峡部,则耳痛较甚。 鼻疔:是指火毒上攻所致以外鼻局限性红肿疼痛为主要特征的鼻病。发生在鼻尖,鼻翼及鼻前庭部位的疖肿。单个多见。可转为疔疮走黄重症。 1.邪毒外侵,火毒上攻:清热解毒,消肿止痛。方药:无味消毒饮。 2.火毒炽盛,内陷营血:泻热解毒,清营凉血。方药:黄连解毒汤合犀角地黄汤。 鼻窒:是指因脏腑失调、邪滞鼻窍所致的以经常性鼻塞为主要特征的慢性鼻病 1.肺经蕴热,壅塞鼻窍:清热散邪,宣肺通窍。方药:黄芩汤。 2.肺脾气虚,邪滞鼻窍:补益肺脾,散邪通窍。方药:肺气虚—温肺止流丹,脾气虚--补中益气汤。 3.邪毒久留,血瘀鼻窍:行气活血,化淤通窍:通窍活血汤。 鼻槁:是指因阴津不能滋润鼻窍所致以鼻内干燥,粘膜萎缩,甚或鼻腔宽大为特征的慢性鼻病。 1.燥邪犯肺:清燥润肺,宣肺散邪。方药:清燥救肺汤。 2.肺肾阴虚:滋养肺肾,生津润燥。方药:百合固金汤。 3.脾气虚弱:健脾益气,祛湿化浊。方药:补中益气汤。 鼻鼽:是指由于脏腑虚损、卫表不固所致的,以突然和反复发作的鼻痒,打喷嚏,流清涕,鼻塞等为主要特征的鼻病。 1.肺气虚寒,卫表不固:温肺散寒,益气固表。方药:温肺止流丹。 2.脾气虚弱,清阳不升:益气健脾,升阳通窍。方药:补中益气汤。 3.肾阳不足,温煦失职:温补肾阳,固肾纳气。方药:肾气丸。 4.肺经伏热,上犯鼻窍:清宣肺气,通利鼻窍。方药:辛荑清肺饮。 鼻渊:是指外邪侵袭或脏腑失调所致以鼻流浊涕,量多不止为主要特征的鼻病。鼻渊的临床症状:本病以脓涕量多为主要症状,常同时伴有鼻塞及嗅觉减退,症状可局限于一侧,也可双侧同时发生,部分病人可伴有明显的头痛,头痛的部位常局限于前额,鼻根部或颌面部,头顶部等,并有一定的规律性。 1.肺经风热:疏风清热,宣肺通窍。方药:银翘散。 2.胆腑郁热:清泻胆热,利湿通窍。方药:龙胆泻肝汤。 3.脾胃湿热:清热利湿,化浊通窍。方药:甘露消毒丹。 4.肺气虚寒:温补肺脏,散寒通窍。方药:温肺止流丹。 5.脾气虚弱:健脾利湿,益气通窍。方药:参苓白术散。 鼻窒与鼻渊,鼻息肉等所致鼻塞向鉴别 鼻窒:可有伤风鼻塞反复发作史。鼻塞呈间歇性或交替性。病变较重者,可呈持续性鼻塞,鼻涕不易擤出,久病可有嗅觉减退。 鼻渊:可有伤风鼻塞史。本病以脓涕量多为主要症状,常同时伴有鼻塞及嗅觉减退,症状可局限于一侧,也可双侧同时发生,部分病人可伴有明显的头痛,头痛的部位常局限于前额,鼻根部或颌面部,头顶部等,并有一定的规律性。 鼻息肉:多有鼻鼽或鼻渊病史。一侧或两侧鼻窍渐进性鼻塞,逐渐呈持续性,嗅觉减退,多涕,头闷头痛。 鼻渊与鼻窒的鉴别 鼻渊:可有伤风鼻塞史。本病以脓涕量多为主要症状,常同时伴有鼻塞及嗅觉减退,症状可局限于一侧,也可双侧同时发生,部分病人可伴有明显的头痛,头痛的部位常局限于前额,鼻根部或颌面部,头顶部等,并有一定的规律性。 鼻窒:可有伤风鼻塞反复发作史。鼻塞呈间歇性或交替性。病变较重者,可呈持续性鼻塞,鼻涕不易擤出,久病可有嗅觉减退。鼻衄:是因热伤血络或气不摄血所致的以鼻出血为主要特征的病症 1.肺经风热:疏风清热,凉血止血。方药:桑菊饮。 2.胃热炽盛:清胃泻火,凉血止血。方药:凉膈散。 3.肝火上逆:清肝泻火,凉血止血。方药:龙胆泻肝汤。 4.心火亢盛:清心泻火,凉血止血。方药:泻心汤。 5.肝肾阴虚:滋补肝肾,阳血止血。方药:知柏地黄汤。 6.脾不统血:健脾益气,摄血止血。方药:归脾汤。 鼻衄的外治法:对于正在鼻出血的病人,要遵照“急则治其标”
的原则,立即“止血”。 1冷敷法:取坐位,以冷水浸湿的毛巾或冰袋敷于患者的前额或颈部,以达凉血止血的目的。 2压迫法:用手指紧捏双侧鼻翼10-15分钟,或用手指掐压患者人前发际正中线1—2寸处,以达止血目的。 3导引法:令病人双足浸于温水中,或以大蒜捣烂,或用吴茱萸粉调成糊状敷于同侧足底涌泉穴,,有引火下行的作用,以协助止血。 4滴鼻法:香墨(药墨)浓研,滴入鼻中。或用血管收缩剂滴鼻。 5吹鼻法:选用云南白药,蒲黄,血余炭,马勃粉,田七粉等具有收涩止血作用的药粉吹入鼻腔,粘附于出血处,而达到止血目的。亦可将上述药物放在棉片上,贴于出血处或填塞鼻腔。 6烧灼法:适用于反复少量出血能找到固定出血点者。用30%--50%硝酸银或30%三氯醋酸烧灼出血点,应避免烧灼过深,烧灼后局部涂以软膏。此外还可以用电灼法或yag激光烧灼出血点。 7鼻腔填塞法:用上述方法未能止血者,可用此法,以持续加压达到止血目的。 另外,还可在局麻下行冷冻止血法或微波凝固治疗,对上述方法治疗无效者,可行术结扎颈外动脉,上颌动脉等。 乳蛾因邪毒积聚喉核或脏腑虚损、喉核失养所致的以咽痛或咽部不适感,喉核红肿,表面有黄白脓点为主要特征咽部疾病。 1.风热外袭,肺经有热:疏风散热,利咽消肿。方药:疏风清热汤。 2.邪热传里,肺胃热盛:泻热解毒,利咽消肿。方药:清咽利膈汤。 3.肺肾阴虚,虚火上炎:滋养肺肾,清利咽喉。方药:百合固金汤。 4.脾胃虚弱,喉核失养:健脾和胃,祛湿利咽。方药:六君子汤。 5.痰瘀互结,凝聚喉核:活血化瘀,祛痰利咽。方药:会厌逐瘀汤合二陈汤。 乳蛾的诊断:病史—常有受凉,疲劳,外感病史或咽痛反复发作史。临床症状—急骤发作者,咽痛剧烈,吞咽困难,痛连耳窍。全身可伴有畏寒,高热,头痛,纳差,乏力,周身不适等。小儿可有高热,抽搐,呕吐,昏睡等症。迁延日久者,咽干痒不适,哽哽不利,或咽痛,发热反复发作。检查:起病急骤者,喉核红肿,连及舌腭弓,咽腭弓,喉核上可有黄白色脓点,重者喉核表面腐脓成片,但不超出喉核范围,且易拭去,颌下有核。迁延日久可见喉关暗红,喉核肥大或干瘪,表面凹凸不平,色暗红,上有白星点,挤压喉核,有白色腐物自喉核隐窝溢出。 喉关痈:发生于喉关,扁桃体间隙。多有乳蛾发作史。乳蛾发病数日后发热持续或加重,一侧咽痛加剧,吞咽时尤甚,痛引耳窍,吞咽困难,口涎外溢,语言含糊,似口中含物,汤水易从鼻中呛出,甚则张口困难。检查见急重病容,张口时表情痛苦,头偏向一侧,患侧腭舌弓上方红肿隆起,软腭红肿,悬雍垂水肿,并偏向对侧;或患侧腭咽弓红肿,喉核被推向前下方,如患处 红肿高突,触之有波动感,示已成脓,此时穿刺可抽出脓液。 会厌痈:发生于会厌。可有外感,异物,创伤或邻近器官急性炎症史。起病 急骤,咽喉剧痛,吞咽困难,张口流涎,言语含糊,甚则呼吸困难。检查见 急重病容,有呼吸困难表现,口咽部检查多无明显病变,间接喉镜检查见会 厌充血肿胀,或肿如球状,则见有局部隆起,其上有黄白色脓点,喉部x线 侧位片显示会厌肿大。 里喉痈:多生于喉底,咽后间隙。可有感冒或咽部异物及外伤后感染史。发 病较急,畏寒,高热,咳嗽,咽痛拒食,吞咽困难,吸奶时啼哭或呛逆,严 重者可致呼吸困难,鼾声大,易惊醒。检查呈急性病容,咽后壁一侧隆起, 粘膜红肿, 脓肿较大者, 可将患侧腭咽弓及软腭向前推移。 患侧颌下核肿大, 压痛明显,颈侧位x线片,可见咽后壁隆起之软组织阴影,有时尚可见液平面。 颌下痈:生于颌下,咽旁间隙。可有乳蛾,喉关痈,里喉痈或咽旁组织损伤 史。 咽痛及颈侧剧烈疼痛, 吞咽障碍, 言语不清, 张口困难, 全身可伴高热, 畏寒,食欲不振,头痛,乏力等。检查见急重病容,颈部僵直,患侧颈部, 颌下肿胀,明显压痛,成脓后可有波动感,穿刺可抽出脓液。患侧喉核及咽 侧壁向咽中线突起,但喉核不红肿,颈部b超或ct扫描可显示脓肿大小。 喉痹:指因外邪壅遏肺胃或脏腑、咽喉失养所致的以咽痛或咽部不适感,咽 部红肿,或喉底颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。 1.外邪侵袭,上犯咽喉:疏风散邪,宣肺利咽。方药: (风热)疏风清热汤。 (风寒)六味汤 2.肺胃热盛,上攻咽喉:清热解毒,消肿利咽。方药:清咽利膈汤。 3.肺胃阴虚,虚火上炎:滋养阴液,降火利咽。方药: (肺阴虚)养阴清肺 汤(肾阴虚)六味地
黄丸。 4.脾胃虚弱,咽喉失养:益气健脾,升清利咽。方药:补中益气汤。 5.脾肾阳虚,咽失温煦:补益脾肾,温阳利咽。方药:附子理中丸。 6.痰凝血瘀,结聚咽喉:祛痰化瘀,散结利咽。方药:贝母瓜篓散。 喉痈:是指因内外热毒搏结咽喉所致的咽喉及其邻近部位的痈肿。 1.外邪侵袭,热毒博结:清热解毒,消肿止痛。方药:五味消毒饮。 2.热毒困结,化腐成脓:泻热解毒,消肿排脓。方药:仙方活命饮。 3.气阴耗损,余邪未清:益气养阴,清解余毒。方药:沙参麦冬汤。 喉瘖:指因外邪侵袭或脏腑虚损、喉失濡养所致的以声音嘶哑为主要特征的 喉部疾病。喑病因病机:有虚实之分。实者多由风寒,风热,痰热犯肺,肺 气不宣,邪滞喉窍,声门开合不利而致,即所谓“金实不鸣” , “窍闭而喑” 。 虚者多因脏腑虚损,喉窍失养,声户开合不利而致,即所谓“金破不鸣” 。 1.风寒袭肺:疏风散寒,宣肺开音。方药:三坳汤。 2.风热犯肺:疏风清热,利喉开音。方药:疏风清热汤。 3.痰热壅肺:清热泻肺,利喉开音。方药:泻白散。 4.肺肾阴虚:滋阴降火,润喉开音。方药:百合固金汤。 5.肺脾气虚:补益肺脾,益气开音。方药:补中益气汤。 6.血瘀痰凝:行气活血,化痰开音。方药:会厌逐瘀汤 喉风:因风痰或火毒上攻咽喉所致的以吸气性呼吸困难为主的咽喉危急重 症。 。 。主要症状:吸气性呼吸困难,常伴有吸气期喉鸣、声音嘶哑、痰涎壅盛、语言难出、咽喉疼痛、汤水难下等。 喉源性呼吸困难的分度:一度:患者安静时无症状,活动或哭闹时出现喉鸣和鼻翼煽动,吸气时出现三(四)凹征二度:安静时亦出现上述呼吸困难表现,活动时加重,但不影响睡眠和进食,无明显紫绀。三度:呼吸困难明显,喉鸣较响,并因缺氧而出现紫绀、烦躁不安、自汗、脉数等,三(四)凹征显著。四度:呼吸极度困难,病人坐卧不安,唇青面黑,额汗如珠,身汗如雨,甚则四肢厥冷,脉沉微欲绝,神昏,濒临窒息。 梅核气:指痰气互结于咽喉所致的以咽部异物感,如梅核梗阻,咯之不出,咽之不下为主要特征的疾病。 1.肝郁气滞:疏肝理气,散结解郁。方药:逍遥散。 2.痰气互结:行气导滞,散结除痰。方药:半夏厚朴汤。 本病多与七情郁结、气机不利有关。 1.肝郁气滞 情志所伤或平素情志抑郁,肝失条达,肝气郁结,气机阻滞,肝气循经上逆,阻结于咽喉而发病。2.痰气互结 思虑伤脾,或肝郁日久,横逆犯脾,以致脾失健运,聚湿生痰,痰气互结阻于咽喉而发病。 骨鲠:是指各种骨类或其他不同的异物哽于咽,喉或食道等部位而言。本病的治疗以及时取出异物为基本原则,根据梗阻的部位,采取不同的外治法,如黏膜损伤,外感邪毒,则配合内治。1.咽部异物 可用镊子取出。部位较低者,可在间接喉镜下或内镜下用咽异物钳取出。2.食道异物 在食道镜检查时或电子胃镜检查时取出异物3.喉异物 在直接喉镜下取出异物。4.较小尖锐异物 若较小的尖锐异物存留部位隐藏,检查时未发现,但咽喉疼痛、吞咽更甚者,可用软化、松脱骨鲠法。具体方法:威灵仙30g,水两碗煎成半碗,加醋半碗徐徐咽下,口服1~2剂。 旋耳疮是指因风热湿邪犯耳或血虚生风化燥所致的外耳道或旋绕耳周而发的湿疮,以耳部皮肤潮红、瘙痒、黄水淋漓或脱屑、皲裂为主要特征。 耳瘘:因先天禀赋不足、耳部皮肤腠理失养而发生于耳前或耳后等处的瘘管。 耳疖:指因邪热搏结耳窍而发生于外耳道的疖肿,以耳痛、外耳道局限性红肿为特征。 耳疮:指因湿热邪毒搏结耳窍所致的以外耳道弥漫性疼痛为主要特征的疾病。 脓耳:是指因脏腑失调、湿浊邪毒停聚耳窍所致的以鼓膜穿孔、内耳流脓、听力下降为主要特征的耳病。 耳胀:因外邪,湿浊上蒙清窍所致以耳内胀闷堵塞感为主要特征的疾病 耳眩晕:是指由风邪痰饮上犯耳窍、脏腑虚损、耳窍失养所致,以头晕目眩,如坐舟车,天旋地转甚恶心呕吐为主要特征的疾病。 耳聋:因实邪蒙蔽清窍或脏腑虚损,清窍失养所致的以听力减退为主要特征的病症。 耳鸣:因脏腑功能失调所致自觉耳中或头颅鸣响而周围环境中并无相应的声源。 鼻疔:是指火毒上攻所致以外鼻局限性红肿疼痛为主要特征的鼻病。发生在鼻尖,鼻翼及鼻前庭部位的疖肿。单个多见。可转为疔疮走黄重症。 鼻窒:是指因脏腑失调、邪滞鼻窍所致的以经常性鼻塞为主要特征的慢性鼻病 鼻槁:是指因阴津不能滋润鼻窍所致以鼻内干燥,粘膜萎缩,甚或鼻腔宽大为特征的慢性鼻病。 鼻鼽:
是指由于脏腑虚损、卫表不固所致的,以突然和反复发作的鼻痒,打喷嚏,流清涕,鼻塞等为主要特征的鼻病。 鼻渊:是指外邪侵袭或脏腑失调所致以鼻流浊涕,量多不止为主要特征的鼻病。 鼻衄:是因热伤血络或气不摄血所致的以鼻出血为主要特征的病症 喉痹:指因外邪壅遏肺胃或脏腑、咽喉失养所致的以咽痛或咽部不适感,咽部红肿,或喉底颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。 乳蛾因邪毒积聚喉核或脏腑虚损、喉核失养所致的以咽痛或咽部不适感,喉核红肿,表面有黄白脓点为主要特征咽部疾病。 喉痈:是指因内外热毒搏结咽喉所致的咽喉及其邻近部位的痈肿。 喉瘖:指因外邪侵袭或脏腑虚损、喉失濡养所致的以声音嘶哑为主要特征的喉部疾病。 喉风:因风痰或火毒上攻咽喉所致的以吸气性呼吸困难为主的咽喉危急重症 梅核气:指痰气互结于咽喉所致的以咽部异物感,如梅核梗阻,咯之不出,咽之不下为主要特征的疾病。
苍耳子散:苍耳子,白芷,薄荷,辛夷花。 通气散:柴胡,香附,川芎。 六味汤(荆防、僵蚕、桔梗薄荷甘草) 中医诊断:耳鸣、耳聋 西医诊断:感音神经性耳聋 证型:肝火上扰 证候分析:肝胆互为表里,足少阳胆经入耳中,肝火循经上扰耳窍,则耳聋耳鸣;情志抑郁或恼怒则肝气郁结,气郁化火,故使耳鸣耳聋加重;肝火上炎,则面红目赤、头痛或眩晕;肝火内炽,灼伤津液,则口干口苦、便秘溲黄;肝火内扰心神,则夜寐不宁;肝经布胁肋,肝气郁结,则胸胁胀痛;舌红苔黄、脉数主热证,脉弦主肝病。 治法:清肝泄热,开郁通窍。 方药:龙胆泻肝汤加减。龙胆草、黄芩、栀子、车前子、泽泻、木通、柴胡、生地、当归、甘草、丹皮、石菖蒲。方中以龙胆草、栀子、黄芩苦寒直折,清泻肝阳;柴胡疏肝解郁,车前子、木通、泽泻利湿清热,导热下行;生地养阴清热;当归养血活血;甘草调和诸药;更加石菖蒲通窍、丹皮清泻肝热。 外治法: 1、滴鼻:兼有鼻塞者可用宣通鼻窍药物滴鼻。 2、咽鼓管自行吹张:伴耳闭者可用此法。 鼻鼽 西医诊断:变态反应性鼻炎 证型:脾肺气虚 证侯分析:肺脾气虚,清阳不升,卫外不固,鼻窍失养为本,风寒、异气趁虚而袭,停聚鼻窍,故鼻塞、涕多而白粘;脾胃虚弱,受纳、腐熟、输布之功能失职,平素食欲不佳,吃油腻的食物后易出现腹胀,大便稀溏;头昏头胀,精神不振,记忆力减退,嗅觉迟钝,口不渴,活动后常感体力不支,易出汗,均是脾肺气虚的表现。 治法:补益脾肺,升阳通窍 方药:补中益气汤加减。 黄芪 人参 白术 炙甘草 当归 橘皮 升麻 柴胡 扁豆 茯苓 外治法: 1.滴鼻 可用芳香通窍的中药滴鼻剂 2.吹鼻 可用碧云散吹鼻护理和预防: 1.避开一切可知或可疑的变应原。 2.锻炼身体,增强体质,减少感冒的发生。 3.避免过食生冷和高蛋白食品 12、西医诊断:急性喉炎 中医诊断:急喉喑 证型:风寒外袭 症候分析:风寒遏肺,肺气失宣,故猝然声音嘶哑,咳嗽,鼻塞;气血遇寒凝滞,经络运行不畅,故咽喉疼痛,咽部轻度充血,声带色淡红;风寒外袭,卫气被遏,不能温煦肌表故恶寒;正气奋起抗邪,故发热;肺气被遏,气不布津,故流清涕。 治法:辛温散寒,宣肺开音 方药:六味汤 荆芥 防风 桔梗 僵蚕 薄荷 甘草 外治法: 1.吹药 可用冰硼散、珠黄散吹喉。 2.含法 可含服六神丸或铁笛丸。 3.含漱 可用具有辛温开音的中药煎汤含漱或泡水含漱。 4.蒸气吸入 可用苏叶、藿香、佩兰、葱白各适量煎水做蒸气吸入 预防与护理 1.锻炼身体,预防感冒。 2.注意声带休息,避免用声过度。 3.戒烟酒,少吃辛辣炙煿之品,避免烟尘及有害化学气体的刺激。
⏣ 小儿耳鼻喉科主治医师工作总结 ⏣
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一、在院长领导下,负责开展好本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
二、制定本科室的工作计划并组织实施。经常督促检查,按期总结汇报。
三、遵守我院各项规章制度并及时完成医院下达的各项工作和指令性任务。
四、领导全科人员,对病人进行医疗护理工作,完成医疗任务。严防医疗差错、事故的发生。
五、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。 六、组织全科人员不断进行业务学习,运用国内外先进的医学经验,开展科室新业务、新技术并及时总结。
七、保持我科的专科特色,提高科室的整体水平,加强学科带头人及中青年技术骨干的培养。
八、负责科室进修实习医师的安排、教学及考核工作。
九、负责教育科室人员树立良好的医风医德,改善服务态度提高服务质量,全心全意为病人服务。
2004.02 — 2006.03 浙江口腔诊所 单位规模:50-99人
一、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的.医疗护理质量,严防差错事故,搞好病房管理
三、定期参加门诊和科室值班任务,定期查房并亲自参加急、重疑难病例的抢救处理及死亡病例的讨论会诊工作
四、负责填写和督促住院医师填写医嘱、化验单、临床检查单和会诊单等
六、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,审查出院病历
八、学习和运用国外先进的医学科学技术,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验
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1、医护人员必须服从科室主任领导,严格遵守医德规范,全心全意为人民服务,不断改善服务质量。
2、科室人员必须认真执行医院规章制度,严格执行岗位责任制。
3、科室门诊工作:
①坚持首诊负责制;认真填写门诊日志;按规定及时填报传染病卡片。
②危重病人和老干部优先就诊。门诊护士要随时巡视候诊病人情况,做好妥善安排,有急诊病人必须随叫随到。
③门诊医师必须仔细询问病人,书写门诊病历。三次门诊要做出确诊。
④必须按时上、下班,遵守作息制度。
4、病房工作:
①实行三级医师负责制和分级护理制。
②病房医师实行白班值班负责制。非白班时间要代管医生,有病情时随叫随到。
③认真执行病历书写制度、会诊制度、手术审批制度和消毒隔离制度等。
5、严格考勤制度,加强劳动纪律,提高工作效率。
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通过临床实习使同学们掌握耳鼻咽喉学各种常见病的基本概念、发病原理及生理解剖,临床表现,临床诊断及治疗,重点掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的发生、发展及临床诊断和治疗。熟悉常见病如:鼻炎、咽炎、声带新生物及咽喉部异物的临床特点和鉴别诊断以及常见的抗感染药物的临床应用。同时培养学生在临床实践中运用基础理论知识和临床基本技能,对具体现象进行分析和思考,后作出科学判定的能力。
根据学校教学安排20xx、20xx级五年临床专业,共计162名学员进入我院临床实习。按照轮转表安排每个学员在传染科实习3周。
为了更好管理和培养实习学生科室还制定了“耳鼻咽喉科临床实习规定”:
1、实习医生必须遵守所在科室各项规章制度。各实习队进入实习后,要听取耳鼻咽喉科住院总医师关于科室基本情况的介绍。
2、实习医生必须遵守所在单位的劳动纪律,上班不迟到、不早退,上班时间坚守岗位,不做与实习无关的事。离开病房应及时告诉上级医生。
3、实习生在实习期间,不放寒、暑假,节假日不得离开驻地,如确有特殊情况,需按规定履行请假手续,由医教部批准。
4、每名学员跟随一名住院医师参加医疗工作。实行24小时负责制。实习医生必须参加病房值班,节假日值班及危重病人的抢救工作。
5、实习医生要厉行节约,反对浪费,病例纸处方笺等医疗公用纸张和文具,不得浪费或移做它用。
根据实习大纲要求制定了具体的教学安排。每名学员跟随一名住院医师参加医疗工作;每名学员对新入院患者要求书写入院病例;参加值班并参加科内举办的学术活动;组织学生参加疑难病例、死亡病例讨论,甚至参加医疗差错、事故分析,跟随带教老师参加院内、科间会诊,使学生从中获得丰富的理论知识和临床经验。
我们在强调临床技能训练的同时还注重提高学生在实践中的逻辑推理和综合分析能力,使学生学会如何逐步总结归纳病人的所有信息,抓住问题的实质并最终获得正确的诊断和治疗。此外还充分发挥其积极性和主动性,让他们在学习中动手、动脑,积累正反两方面经验,从而全面提高学生分析问题和解决问题的能力。
每位实习生在离科之前必须要通过出科考试,主要考核学生询问病史、体格检查、病例书写、诊断与鉴别诊断,对疾病的诊断与鉴别诊断的能力,制定治疗计划、临床操作、逻辑思维与表达能力;联系相关的理论和基础知识考核学生对病例的分析能力,了解学生的在分析问题解决问题的能力。
实习期正是磨练本领的宝贵时机,不管将来从事任何医学专业,实习期间对各个科室的整体了解是做一名合格医生必备的知识平台和具备发散式、活跃的临床思维能力的知识储备的必须程序。建立详细的科室带教计划 带教计划是临床带教工作的指导方向,科室应制定出不同层次、具有针对性的带教计划, 每周有具体的知识目标、技能目的。
出科室要求达到的目标, 是每名带教老师应熟记在心的指导方向。因此,在临床教学中,结合学科特色,将临床科研成果及时应用于教学,既丰富了教学内容,又启迪培养了学生的临床思维能力,还激发了学生们的学习动机和学习兴趣,拓宽了知识视野。通过学习、借鉴现代医学发展的新知识、新成果,拓展了知识面,提高了教学综合能力,促进了临床教学水平的提高。
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尊敬的各位领导、各位同仁:
今天我做为五官科主任做这个述职报告,我既感责任重,有干好工作的使命感,但深知能力有限,怕辜负医院领导和全院职工的信任,借此机会,谈几点自己的 感性认识和一些想法,不当之处,请各位领导、同事批评指正:
我是20xx年8月来到鄂尔多斯第三人民医院担任五官科主任,本人认真履行科主任职责,尽职尽责,较好地完成了上级下达的各项指标,现从三方面述职如下:
一、加强学习,不断提高自己的思想水平和业务素质。组织全科业务学习8次,开展新业务、新技术5项。完成了我院第一例局麻扁桃体切除手术、第一例小儿全麻耳前瘘管切除术、第一例电子支气管镜检查术、第一例电子鼻咽喉镜检查术,第一例等离子鼻腔止血术,无医疗事故发生。
二、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念:做到这一点,要在提高医疗技术水平和服务态度上下功夫,诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流,在当前不正常的 医疗环境下,加强对科室成员的思想及职业教育,树立面向社会、面向患者,把一切以治病为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神,增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者整体形象,即服务一流,技术精湛,爱岗敬业,
文明服务的.白衣天使形象。
三、重视科室文化建设,打造良好团队精神。我科是由耳鼻喉、眼、口腔三个专业组成,大家在工作上互相帮助,积极配合,但是由于目前全院病患不多,专业配备人员短缺,每个科室都在独立承担全院排班,特别是年轻人,为了工作需要,努力克服个人的种种实际困难,不仅完成正常工作日排班,还积极承担了中午、周六、周日以及法定节假日的排班,极大的方便了周边广大患者就医。虽然我科目前病患不多,但是医疗工作的性质就是“无规律”、“不由自主”的 ,一年到头都忙忙碌碌,加班加点连轴转,而且责任重大。没有脚踏实地的作风,没有无私奉献的精神,真是难以胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是我科工作的必备人格素质。一年来全科工作人员踏踏实实,每天以积极地态度投入工作,只要工作需要,从不计较个人得失。
翻过去的一页已成为历史,如果说做了一些工作,能较顺利的完成各项任务,这主要与每位院领导的支持和医院相关科室支持分不开的,与在座的每位同事的关心帮助分不开,与科室全体人员的团结协作,敬业奉献分不开。在这里,对全院职工对我们的扶持和帮助表示真心感谢。但自己深知离各位领导的要求和全院职工的期望还有很大的差距。在下一年度,希望完成一些较大手术,开展一些新业务,争取在社会效益和经济效益上取得更大的突破。
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近年来,妇科疾病的发病率逐年递增,对女性健康产生了不可忽视的影响。作为妇科主治医师,我一直在不懈地努力,为患者提供最专业、最优质的医疗服务。在工作中,我认真负责、尽职尽责,下面就为大家总结一下我的工作经验和心得。一、患者服务
做好患者服务是医生工作中至关重要的一环。在接诊过程中,我始终坚持以患者为中心,用灵活多样的方法,解决患者的问题。例如,当患者对疾病的治疗措施和药物疗效产生疑问时,我会耐心解释,让患者了解自己的病情,通过积极的沟通和沟通技巧,增进医生和患者之间的信任和互动。
此外,我也非常注重患者的隐私保护。我们开设的产科诊室,采用独立的诊室和复合式隔音门,确保了患者的隐私不被泄露,更能营造出一个温馨、舒适的治疗环境,让患者感受到医务人员的关爱和体贴。
二、病史记录和诊断
作为医生,准确地记录患者的病史是非常重要的。对于新患者,我会仔细询问他们的身体状况、遗传病史、既往疾病史、用药史等情况,了解他们的排泄情况、出血情况、疼痛情况等细节,具体了解他们面临的问题,从而对病情进行详细的辨析和分析。
在病史记录的基础上,我会结合实际情况和现场检查结果,为患者提供最适合的医疗服务。在确诊过程中,我严格遵循医学伦理,合理使用各种检查技术和治疗方案,力求能够尽最大的努力解决患者的问题,同时兼顾患者身体、经济和心理的综合状况,为患者制定出一份可行、有效的治疗计划。
三、医疗技术和创新
医生的职业特色决定了我们必须不断学习和进步,保持与时俱进,为患者提供最先进、最优质的医疗服务。在这方面,我积极学习相关技术和知识,参加国内外医学会议、学术论坛,时刻关注最新的医学研究成果,了解最新的治疗方案和技术。
同时,在临床医学实践中,我不断探索和创新,致力于将创新技术和最新科学研究应用到实践中,为患者提供更精准、更有效的治疗方案。例如,在治疗宫颈糜烂、宫颈癌等方面,我结合核酸检测技术和二氧化碳激光治疗技术,开发出了一种更加精准、更加靠谱的治疗方案,取得了良好的收效。
总之,作为一名妇科主治医师,我非常珍视自己的工作,尽职尽责、兢兢业业,不断进步,努力为患者带来健康和幸福。我相信,在医学不断发展和创新的背景下,我们将能够为女性健康事业做出更多的贡献。
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尊敬的领导:
本人于20xx年毕业于XXX专业,后分配到XX医院,轮转半年后定于耳鼻咽喉头颈外科至今。经历了见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师,从事耳鼻咽喉头颈外科专业X年余。现将本人工作述职如下:
在政治思想方面,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。
在工作中,任劳任怨、兢兢业业。勇挑重担,服从组织分配,努力工作,圆满完成了各项工作任务。本人深切的认识到一个合格的耳鼻喉医生应具备的素质和条件。以认真学习理论知识和提高业务技能为基础,努力提高自身的业务及理论水平,努力学习理论知识,学习有关耳鼻喉科理论基础,同时记录读书笔记。抓住机会尽量参加全家及市内外举办的各类学术活动,听取专家学者的学术讲座,并多次去兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术,先后参加XX医院的免疫学习班、于XX医院风湿科、免疫实验室、XX医院耳鼻咽喉研究所等学习,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握耳鼻喉科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术。能熟练诊断处理本科急诊、疑难杂症等及其并发症,熟练本科各类中小手术及一般大型手术操作。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,为病人提供最温馨的“人性化服务”,并能换位思考,从病人的角度出发,认真负责一丝不苟的处理每一位病人,对患者极端负责任,想病人之所想、急病人之所急,详细询问病史,认真体格检查,严密观察病情变化,在最大程度给于患者精心治疗,自工作以来,工作能力得到了上级及同事的肯定,同时获得患者及家属的肯定。
注重临床科研工作,积极科内科研工作,并取得相关成绩,目前仍有相关课题工作。并能坚持理论结合实际,总结临床资料,先后在刊物发表论文数篇。
工作以来,认真顺利完成XX大学、XX医学院、XX医学院等实习生及外院进修医生的带教工作。并能以身作则,积极指导下一级医师、科内新人完成学习诊治工作,并负责教学三基培训,讲课等,同时进一步提高自身基本理论知识。
综上所述,本人从政治表现、业务技术、科研能力等方面已经具备了报考资格,今后更会努力学习进一步提高自身各项水平。
此致
敬礼!
述职人:XX
20xx年X月X日
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