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急诊科护士长述职(篇1)
20xx年x月我被聘为梅仙卫生院护理部总护士长,报到的第一天深入病房,查看病房工作管理情况、科室护理工作制度落实情况、护士执行操作情况、医院感染预防控制情况、护士待遇等几个方面。发现存在一些护理安全隐患,其最大的安全隐患是由于护理人员配备不足,护理工作制度不能落实。围绕这些存在的问题,向院领导汇报了我的管理思路,在院领导的大力支持和护士长、护士们共同的努力下,圆满地完成了我的工作计划,现总结如下:
一、配备人员满足工作需要
新聘护士xx人,老护士xx人,共计xx人,床位与护士比xx
二、建立管理制度,实现规范管理
1.成立了护理风险质量管理领导小组,并制订了小组人员工作职责,小组人员工作负责;
2.完善整理护理管理资料,规范各科室护理工作记录本,建立了护理人员业务技术档案;
3.制订了风险管理预案,
4.对高年资护士进行管理知识传教,发挥各小组人员的管理潜能。
三、加强护士长培训,提高护士长的管理能力
每月召开护士长例会,进行护理质量分析,并对存在的问题提出整改措施,规定科室每月组织织护理质量分析和业务学习及考试一次,每周到科室晚查房一次,护士长管理水平有所提高。
四、以加强安全管理为重心
1.落实了医嘱查对制度:要求班班查对,每天大查对一次由护士长主持,护士长休假由护士长指定人负责;
2.实行床头交接班制度:所有病人都必须床头交接班;
3.严格药品管理:药品按要求存放,药品五专管理,专人负责,每月清点,护理部每次检查无过期失效药品;
4.加强病房管理:对危重病人、药物过敏病人都要求在床头挂警示标识,以此来提醒陪人、病人及医务人员(如跌倒、防烫伤、防压疮、过敏药物等)。全年无护理并发症发生。
5.健全抢救室工作管理制度:要求急救药械处于应急状态;
6.健全了护理不良事件报告制度:对于已发生的不良事件进行追因分析,鼓励护长和护士共同寻找工作中的安全隐患,针对隐患提出整改措施,杜绝了不良事件的发生;
7.规范了护理工作操作流程:
1.实行护士长排班遵循强弱搭配,新老搭配的原则,各项工作责任到人,让护士工作有条理,忙而不乱。
2.改变取药用药方式,实行对床号、对病人、对药品等三对,杜绝了住院病人用药由病人或陪人到药房取药和住院病人实际床位与病历床位不相符现象,
五、加强医院感染预防控制
1.改变诊疗用物消毒灭菌方法,取消了浸泡器械消毒;
2.建立定期定时消毒清理制度,规定妇产科、手术室、供应室环境卫生每天一小清理,每周一大清理制度,一次性无菌物品不得存放在库房,同时制定了一次性用品回收管理制度,
3.加强各科室诊疗用物消毒灭菌管理制度,要求专人负责,定期检查、定期监测、消毒灭菌的效果,控制或降低院内感染的发生率,已达到上级防疫部门监测医院消毒灭菌合格率的100%。
4.培训专业人员,使消毒灭菌方法和制度能更好更有效地执行,目前已选送一名护士进修医院感染预防控制管理。
六、提高护士职业素质和解决护理工作存在的问题
1.护理部每月组织业务学习和考试一次,学习内容为:
1、核心制度;
2、医院感染预防措施;
3、护理风险管理预案;
4、护理不良事件及预防措施,护理“十大”安全目标;
5、护士行为规范,护士文明礼貌用语;
6、上氧、吸痰操作培训和考核。
2.采取激励机制,提高护士的学习积极性,根据护理工作计划安排及进展,护理部准备资料由各科室组织学习。对考试成绩在90分以上的新、老护士从高分至低分各奖励第一、第二名。
七、开展责任制护理
x月份已在综合科试行责任制护理,一个星期后,病人的满意度明显提高,医生对护士的工作评价也有所提高。有的护士受到病人的表扬。
八、存在问题
1、新护士多,操作技能不强,工作经验不足,风险意识不强,应急能力差。
2、护理管理人员思路相对较窄。
3、中心吸氧氧气存放房无消防设施,无报警装置,只有护士为病人上氧,没有氧气时临时叫负责氧气管理的人来更换氧气瓶。
4、护士缺泛沟通技巧,健康宣教不到位。
5、护士晚夜班连在一起上。
6、基础护理、心理护理有待加强。
展望20xx年护理部还将面临许多困难和更大的挑战,护理工作要得到社会的满意、政府的满意、领导的满意、老百姓的满意,那么我们就必须开展优质护理服务,只要医院领导一如继往重视和支持护理工作,全院护理人员团结一条心,护理质量在来年定会再上一个新台阶。
急诊科护士长述职(篇2)
做为急诊科护士,我们肩负着120院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了辖区内120院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保120急救站 绿色生命通道的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的两个效益的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。
一、思想政治教育上
能认真学习各种医疗法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,树立以病人为中心的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中与同事互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处,顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
医学在发展,病人的要求在不断提高,管理工作我也只是在摸索中寻求经验,急诊特殊的工作需求,使我们更深层次地认识到护士长肩负的重任。今后的工作中,我们会进一步明确自己的工作目标,提高自己及团队的综合素质,更努力地把这支队伍培养成技术精湛、服务优良的优秀团队。
二、 服务病患上
三分治疗,七分护理,老师曾这样对我们讲到:同学们,从这句话你们应该看出护理工作在整个医疗工作中的重要性了吧,拉开人生帷幕的人是你们,拉上人生帷幕的人也是你们,病人需要你们细致关心和悉心照顾,不要吝啬你们的微笑,用你们的爱心,耐心,细心和责任心去护理病人,用你们的热情去温暖病人。本人牢记老师的话,用一颗真诚热情的心全身心投入到卫生事业,用笑容让病患感受到医者对他们的关心,感受到尊重,用愿意工作的双手为他们解除病痛,用无私的奉献托起他们生命的太阳,让他们重新扬起生命的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭重现欢声笑语。
三、专业技术上
以质量管理年标准、全国医疗万里行检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期参加业务学习及急救技术的培训,认真钻研业务,与同事互相交流、互相促进,从而熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急诊急救能力。
作为一名急诊科护士,本人以自己的工作为荣,深深感受到作为一名急诊科护士,我们的优质服务对一名面临生死的病患有多么重要。今后,本人一定会发挥成绩,克服不足,以对党和人民负责的态度,在维护医院大的利益前提下,进一步解放思想,保持高昂的斗志,旺盛的工作热情,努力拼搏,为发展壮大尽心尽力,做出更大贡献,团结同志,尊重患者,不为名利,当一个默默无闻的好配角,我为自己是一名急诊科护士而自豪。
今年是我科实行优质护理服务的第四年,在科主任、护士长的带领下,全体护士总结过去经验,牢记想病人之所想,急病人之所急的服务宗旨,强化基础护理,深入开展优质护理服务工作,朝着患者满意、社会满意、政府满意的目标不断前进。
现将我科优质护理工作总结如下:
一、组织培训学习开展优质护理实施方案
组织全科护士学习护理部下发的20xx年优质护理服务实施方案分阶段组织全科护士就如何做好优质护理服务召开专题讨论会,学习优质护理服务评价标准,对照实施标准,落实各项具体措施。
二、弹性排班,合理调配人力资源
改革排班模式,实行弹性排班弹性排班的原则是合理分配护理劳动力,合理有效地使用人力资源,限度上满足患者对护理工作的需求,体现了以患者为中心的服务宗旨,真正做到将时间还给护士,将护士还给患者,本科实行8个固定班,5个弹性班,2个休班,弹性班根据工作需要随叫随到,内到达,从而提高了工作效率,保证护理工作顺利完成。实施专人接诊,主动迎接患者,主动为患者排忧难,设置机动班,优化急诊高峰人员的替代方案。
1、分诊台单独排班、专人负责、培训上岗,提高了分诊正确率。分诊台预检分诊更加规范,优化并完善了预检分诊的流程,大幅度提高了分诊正确率,为患者赢得了抢救时间。
2、各二级护士尽职尽责,起带头、监督作用,指导年轻护士工作,保证护理工作安全有序进行。
3、实行人人床旁交接班制度,交班人员交出每个病人的护理重点,方便接班人员能更好的对患者实施个性化的护理。
4、急诊科分抢救室、急诊科病房、留观室以及急诊ICU,大家相互协作努力的为病人服务,一切以病人为中心。
三、不断优化急诊科团队
1、在院领导的大力支持下,急诊科成立了一支训练有素的专业护送团队,服务于急诊患者。为患者带来了便利,减少了患者的痛苦。
2、改善留观及门诊输液流程,制定了留观及门诊输液患者须知,让患者了解自己的权利与义务,积极主动配合医护人员。
3、留观病房打针、输液的病人较多,更替也快。对于打止痛针的病人我们要优先。并且打针30分钟后,必须主动询问患者症状是否得到缓解,如果没有缓解,请示医生遵医嘱再进行处理。高热病人注意患者体温变化情况,如持续高热的病人请示医生,遵医嘱处理。
4、实行先抢救,后付费制度。对于急危重症患者,坚持生命第一的原则,实行先抢救、后交费原则,对患者各种处方、辅助检查申请单加盖急诊章,实行优先检查、优先住院原则。对三无人员即无身份证明、无亲人陪伴、无钱的患者,做到先检查、先抢救治疗,后交费,并要密切配合医生,互相补台,并要加强与辅助科室、病房间的沟通,真正保障绿色通道畅通保证绿色通道畅通无阻,实行接诊、抢救、住院一条龙服务,规范无名氏管理流程,重视三无人员的病情、基础护理和三餐饮食,及时了解其情况,帮忙寻找家属,保证无名氏能及时得到治疗和护理。
四、重视护理人员素质培养,加强业务学习,提高急诊护士急救能力
1、科室每月进行进行业务学习,每月对科室提出重点相关急诊理论知识进行提问,增加记忆。每月科室进行急救技能的培训,人人考核合格。提高护士的抢救意识及能力。
2、利用晨会及晨交班时间组织护理人员进行当日危重病人护理重点进行学习。提高护理安全意识。组织护理人员认真学习各项规章制度,落实患者滑倒坠床、压疮等意外事件的预防措施。为患者佩戴腕带,做到了患者身份的有效识别。
3、安规定完成了护士进修培训计划,选派优秀护理人员外出进修、轮岗学习,将新的护理理念和技术带回科室,与时俱进,更好的服务患者。
五、强化细节护理,为病人提供便利
1、提供多种便民措施,如开水、一次性水杯、充电器等。
2、创建温馨舒适的病房环境和设施尽显人性化,留观室重新进行床位编排,设置指引标识,使患者更快的熟悉环境。
3、在急救服务中做到让病人明白病情、明白诊疗、明白收费;护送陪伴到位、救治措施到位、沟通告知到位。
4、加强了日常基础护理,更深入的了解患者病情,更仔细的观察患者病情。
六、存在的不足
1.通过优质护理服务的开展,科室虽然取得了一定的成绩,但距离患者的要求还存在一定差距,如护理人员工作量大,精力分散根本不能深入了解病人整体情况,难以跟上深层次的个性化护理。由于护理人员自身素质及相关知识缺乏等因素,护理人员的主动服务意识还有待加强,如护士不能及时主动巡视病房,观察病情不全面,健康教育有时落实不及时,内容浮浅,交流沟通还不主动、人性化服务举措还不能完全落实等问题。
急诊科护士长述职(篇3)
尊敬的领导:
首先感谢大家能用一颗认真的心来听我的护士述职报告,希望各位会因为我的报告而有一个好心情。
20xx年对于我来说,是成长的一年,也是收获的一年。今年x月,院领导很信任的人任命我为输液中心护士长,我深深地意识到,肩上多的是一份责任,脚下多的是一份动力。怎样才能更好的担负起这份重任?怎样才能更好的完成门诊患者的输液工作呢?经过一段时间的了解,本着关心,爱护,尊重,理解科室x位护士姐妹的态度,我仔细观察科室的每一个成员,摸索她们的脾气性格,掌握她们工作中的优缺点,并根据门诊输液患者在中午xx点左右比较集中的特点,制定了互补性的排班,有条不紊地展开了门诊输液中心的工作。
输液中心是我们医院的一个窗口,在这里门诊病人与我们接触的更多,更密切。一句话,可以反映出一个人的修养;一个动作,可以折射出一个人的品质;一件小事,会把我们医院的形象印在病人的心中。作为一名科室的带头人,我更加严格要求自己,凡事从我做起,率先垂范,以身作则,从而带动全科室人员,在思想上提高自己,在业务上锻造自己,在制度上约束自己。
要加强管理,首先是在思想上提高自己,端正工作态度,爱岗敬业,勤奋工作,积极进取,真正以病人为中心,服务周到,态度和蔼,语言文明,努力把工作做细,做实,做扎实,力求在治疗上精心,护理上细心,真正让家属放心,病人安心。工作中,这种人性化服务不单是体现在科室内部,它可以扩展到方方面面,大到积极参加各种突发事件的抢救,小到在门诊经常会遇到一些急诊病人或者不知道该找那个科看的病人,我总是不等他们询问,就主动问他们有什么需求,是否需要帮助,把他们领到要找的科室,或是耐心的解答他们的问题。每个患者都是弱势群体,在他痛苦需要时,我们哪怕是一个善意的眼神,一个淡淡的微笑,对他们也许就是整个春天。在我的带动下,我们科室的几位护士也是如此。不管任何情况下,都会微笑着面对患者,百问不烦地耐心解释,只要患者需要,病情需要,工作永远是第一位的。我们付出的只是自己的一份热情,而收获的却是患者对我们输液中心的信任和好评。生活就是一面镜子,你对他笑,他就会对你笑,我们的患者也是一面镜子,你对他笑,他也会微笑地回报你。
没有规矩不成方圆,有了良好的医德,我们还需要严格的制度。在不折不扣地遵守医院各种规章制度的前提下,我和大家一起制定了科室的各种工作细则,明确各班职责,从我做起,带领大家早上班晚下班,只要病人需要,不计较个人得失,没有时间和节假日的概念。这样我们相互之间常督促,勤落实,保障了最高效,最积极的工作热情。
精湛的技术是我们工作的核心。在门诊,有很多患儿家长就是冲着我们医院良好的小儿头皮静脉穿刺技术来得。这就促使我们在热情服务的同时更加注意加强自己的业务水平,提高自己的各项护理技能,特别是小儿头皮静脉的穿刺,力求做到一针见血,把治疗带给孩子的痛苦减到最小。工作闲暇时我带领大家一起讨论小儿头皮针的进针角度,方位,固定方法,小儿发热的护理,老年患者门诊输液的临床观察等等。在输液过程中,我要求大家认真执行三查七对制度,根据药物性质及病人个体差异严格控制输液速度,严密观察病情变化,随时了解患者情况,确保患者安全有效的做好治疗。值得高兴的是我们良好的医德,热情的服务,精湛的技术保障了门诊工作的顺利进行,换来了无数门诊患者的健康和笑容。
当然,工作中总会有许多不如意,也会有个别病人对我们繁忙的工作不理解,摆正心态是最重要的。珍惜自己的工作,尊重所有病痛的人,没有什么比拥有健康的身体更重要的,面对一个失去将康的病人,我就会想,我比那些病痛的人幸福多了,没有人应该吝啬自己快乐,我要把我的快乐传递给每一个经受病痛的患者。通过近一年时间的工作实践,使我更深层次的认识到一个护士长应有的职责,以后我要更加努力地把这支护理队伍带好,协助各科室的工作,更多的与各科室的医生们进行沟通,更详尽的掌握每一个病人的情况,以便更出色的完成门诊护理任务。
此致
敬礼!
述职人:xxx
20xx年x月x日
急诊科护士长述职(篇4)
各位领导、各位同事:
你们好!
20xx年的工作已经结束,在本年度的工作当中,在主任的领导下认真完成交代的各项工作任务,严格执行各项护理制度和技术操作规程,做好查对及接班工作,认真做好患者的基础护理和心理护理等,在日常工作中不断提高自身的思想政治素质和综合素质。现将本年度个人工作情况述职如下:
我是一名是护士长,一名管理者,也是急诊护士们信赖的长辈,这就是的我对急诊护士长这个岗位的理解。
急诊科在这两年来经历了快速的发展。在这两年任期中,本人除了担任急诊护长还担任医院静脉治疗组组长,应急梯队副队长负责医院应急梯队培训工作。在医院最先开展PICC置管及维护技术、静脉港置针及维护工作。协助护理部开展CRP培训工作,在院内主持开展了三项护理新技术。本年度我科急诊诊量:205281人次,较去年:+14%。危重病人抢救成功率:95%,较去年:+5.1%。
在急诊这个特殊的岗位上我们要服务不同阶层,病情不一的病人,也要经常面对一些突发事件。这样对急诊医护人员的素质要求特别高,对急诊管理者的综合素质要求更高。为此,我意识到没有科学的管理,没有清晰的流程及指引,急诊同事很难在服务流程上的有更大的进步。在通过多次的岗位实践后,我制定了救护车出车指引,急诊时段接门诊病人危急值报告处理流程,这些流程均是我们首先提出并制定流程的医院。
输液室每天接诊病人非常多,以前因为输液室硬件建设的原因。病人需要从药房领药后自己拿着药到注射室排队输液。这样病人自己拿着药物,不但药物质量得不到保证,而且输液安全也得不到有效的保证。我通过多方面论证,向医院提出急诊输液室重新改造相关方案,以保证医疗质量,及医疗安全。在20xx年年底急诊改造完成,我们对输液流程进行整改,我们能为病人提供了更便捷的输液服务。在此我要感谢护理部的帮助及西药房孔主任对我们科工作的支持,虽然在我们工作的磨合期中出现了这样及那样的问题,但不可否认的是我们的护士对药物说明书的重视,提高的用药的安全性。
在急诊担任护长以来一直持之以恒以高标准严格要求自己,勤勤恳恳,表现出强烈的事业感和高度的责任感。在对待每一项工作都一丝不苟的严谨的态度。急诊输液室要面对不同专科,不同年资的医生。面对一些不规范的处方,护长总会按照相关的规定及专业知识与医生沟通。因为处事公平、公正、专业。使得门诊医生都信赖急诊科这个团队,信赖急诊护长,使医护之间沟通无限,合作无间。
在科室技术管理上,从开始的由我带领科室的各项技术的开展,到现在建立了科室六大专业组。CPR抢救组、创伤组、输液组、仪器组、服务组、院感组。每一组都具备自己组的专业特长,他们会及时对自己专业的知识进行更新。有新的知识时由该组组员及时进行练习及更新,然后在业务学习中负责讲课、示范及技术的考核。这样的一个管理方式,使我能完成急诊繁重的业务及管理工作。我院的院前创伤抢救配合是xx市首批掌握此项技术的医院。我科护士能也掌握20xx版CPR大抢救配合流程并有能力成为抢救过程中的领导者。
在科室管理上,我科成为医院现场管理的试点科室,经过同事的努力成功通过医院验收,使科室管理更规范,而且在验收以后还不断的进步。
20xx年获得医院三基知识及急救技能比赛总冠军,女子篮球赛第一名,男子篮球赛第五名,护理部举办的“不良事件分析比赛”二等奖。“关爱生命、救在身边”义工项目获得了桂城街道优秀义工项目。
20xx年获得医院元宵烹饪比赛一等奖,4月我科被xx市总工会评为“工人先锋号”。此项奖项是本年度平洲唯一获得此项荣誉的集体。在10月份我科成功在xx区突围而出,成为代表xx区创建xx市青年文明号的两个集体之一。本人也被xx区团委评为“青年岗位能手”。
在此我感谢我们急诊的同事们,我们一起笑过,我们一起哭过,我们困难过,但是我们还是手牵着手走了过来。感谢帮助过我们的所有人。也感谢我是急诊人,让我学习,让我思考,也让我不断的成长、成熟。
以上就是本年度个人述职报告,不当之处还请领导批评指正。
此致
敬礼!
述职人:xxx
20xx年x月x日
急诊科护士长述职(篇5)
20xx年急诊一科按照医院、护理部的工作重点制定每月的护理计划,提出具体细致的措施,工作中及时发现问题并解决。全年急诊一科在人员少,出车任务重的条件下,结合全国卫生系统开展的“三好一满意”、继续开展好“爱心天使年”活动,热心为卧龙地区的群众服务,保证出车及时、抢救及时、服务及时,圆满的完成了各项护理工作任务,全年无投诉,无差错。现将一年来的工作总结汇报如下:
一、全年完成工作量
1、工作量:.抢救100多人次,比去年增加15%,120出车80次比去年增加10%,。抢救成功率97.7%,各种注射注射共计1000人,吸氧90人,洗胃50人,心电人数90人,留臵导尿30人,灌肠20人,静脉抽血500次,吸痰30人,重危抢救80次。应急演练3次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达99.9%。无菌物品合格率100%。病历书写合格率98.5%。护理综合满意度98%。护理技术操作考核合格率97.7%。
二、优质服务
1、提高护理人员素养
⑴由于急诊一科人员基本都是刚从学校毕业时理论和实践技能都很差,分到急诊一科后,根据急诊科的工作特性,制定针对性的培训计划,要求其二个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核,通过培训取得了很好的效果。科学排班,以老带新,每个班次的3个人员都是新老搭配,技术能力强弱搭配,沟通能力强弱搭配,做到班次不固定,弹性合理排班,保证护理小组整体能力优异。
⑵根据护理部制定的护理服务细则,组织全体护理人员认真学习,坚决执行,护士长带头并加强检查。要求护士着装规范,佩戴胸卡,不戴首饰、工作时间不能接听手机、使用文明语言,利用每天早晨交班时间检查,节假日抽查。违规人员严格考核。
2,提高急救能力。
⑴现场抢救病人时,抢救器材的应急操作,抢救药品的使用,体现出的是一个急诊护士对危重病症的基本理论与抢救器材知识的理解与掌握程度,与医生配合的默契程度,以及对医嘱的执行程度;每个急诊护士接班的第一件事情就是试用抢救设备的完好性,发现设备不能使用时及时维修,急诊室所有设备都是2个备用,这样才能保重急救质量。每月都按照护理计划组织人员培训一次抢救仪器操作,做到人人熟练操作。建立抢救药品登记本,每个班次都核对药品名称、数量、失效期,字迹模糊、过期药品及时更换。
⑵病情观察的能力,急、危、重症病人经过积极的抢救治疗后进入相对稳定阶段,此时的病情观察就显得尤为重要,而且绝大部分工作是通过急诊护士完成的。但病情观察不应仅仅限于对生命体征或相关体征的观察,而是应将病人的精神状态、生活习惯、睡眠情况甚至思维特点等等都包括在观察范围内,一个合格的急诊护士就要有对病情的观察能力。全年在科室内模拟操作5次,尤其是年轻同志必须熟练抢救程序,观察的流程。
⑶重视护士整体护理质量,尤其是加强对夜间护理质量的检查,培养护士责任心和慎独精神,节假日进行抽查发现问题严肃处理。
三、加强急诊护理质量控制
1:护理表格管理
医疗文件是医患双方有争议时最有效的法律依据,结合《医疗事故处理条例》,我科认真组织学习各种医疗文件的书写规范,并由专人负责病案的质控及保管,要求护理人员严格执行病案要求书写留观记录及相关的护理记录,增强自我保护意识及法制观念。定期组织全体护士学习医疗护理案件,组织讨论,杜绝发生医疗差错及事故,具体措施:
(1)、规范医嘱本,现有出诊医嘱本、急诊医嘱本、临时医嘱本,执行时由原来的一人签字,变为1人执行医嘱,1人核对医嘱,护士长每天核对医嘱,并3人签字,每周大检查一次医嘱记录登记本。
(2)、规范了各种急诊操作告知书,结合急诊室特点制定了TAT注射告知书、洗胃操作告知书、灌肠操作告知书、导尿操作告知书、自带药品告知书,以上操作必须经过医生及患者家属同意并签字后,护士才可以执行操作。
规范了120收费流程,制定了未收费登记本、转院病人登记本,每周一上报给院长以及财务科,杜绝了漏费情况。
2:120车辆管理
(1)根据护理部要求,将急救车内物品、仪器、药品做统一放臵,定点、定位、定数量。加强车内卫生规格化管理,护士负责本车组仪器药品设备氧气、急救药品等的保管、领取、查对、交接、保证仪器设备性能完好,电量充足,氧气充足,保持车内车载及各项设备表面的清洁,定期消毒。护士长每天上车检查,节假日期间抽查,护士每个班次严格交接,出现问题加大考核力度,同时做好车内仪器操作的培训,做到人人熟练操作,对常用药物的使用方法和计量必须掌握。
(2)保证出车时间,服从“120”中心指令,做到令行禁止,接到调度指令后3分钟内出诊。严格按照规章制度,操作流程与规范工作,熟练掌握现场各项急救护理技术,熟练掌握仪器设备的使用方法,急救中严防事故差错的发生。转运过程中注意观察病情变化,协助医师采取有效的急救措施。每月统计出车晚的原因,具体分析,全员讨论,及时改正问题。
(3)保证绿色通道畅通,全科护理人员掌握应急预案,重大抢救马上开通绿色通道,合理有序的组织患者抢救,为抢救争取时间。
3、消毒隔离管理
(1)在感染科指导下,取缔了戊二醛浸泡器械,现换药房改为干岗放臵镊子,每天更换两次。避免了戊二醛对人体的损害。
(2)根据工作需要,与供应室合作,用无纺布包裹不常用的器械消毒,减轻了对器械长期刷洗的损害,延长了器械的使用时间。
(3)根据手术科室医生的需要,将无菌盘的器械按照使用方法排列,科学放臵无菌器械,检查污染环节。受到医生的好评。
四、存在不足
1、对各项护理制度执行力欠缺。
2、护理人员自身素质,自我管理能力欠缺。
3、检查出的问题不能做到长期复查,容易出现片面性和阶段性。
4、护士长监控力度不够,应该对“三高”人群重点监控。
5、对护士的培训需要加强,使每个护士的综合能力都应该提高。
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